Эффективность эпидемиологического мониторинга в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
Резюме
Актульность. Эпидемиологическая безопасность в акушерских стационарах – важнейший компонент обеспечения качества
оказания медицинской помощи. Эпидемиологический мониторинг является современной технологией выявления потенциаль-
ного риска внутрибольничного инфицирования и снижения частоты инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
(ИСМП). Цель – оценка эффективности эпидемиологического мониторинга в системе профилактике ИСМП. Материалы
и методы. Методом проспективного наблюдения изучены исходы пребывания в учреждении родовспоможения 1188 новорож-
денных. Эффективность эпидемиологического мониторинга оценивалась по критериям: 1) идентификация риска развития ИСМП
в момент его появления; 2) идентификация и удаление источника риска до развития случаев ИСМП; 3) отсутствие случаев ИСМП,
ассоциированных с выявленным риском; 4) отсутствие возбудителя в больничной среде. Всего изучено 25 предполагаемых
факторов передачи возбудителей ИСМП. Исследовано 1234 смыва с объектов больничной среды на общую микробную обсе-
мененность, 267 проб материалов на стерильность, 27 проб готовых молочных смесей. Результаты и обсуждение. В период
проспективного эпидемиологического наблюдения у 27 новорожденных в течение 14 дней выявлена не встречавшаяся ранее
колонизация кишечника Pseudomonas aeruginosa без каких-либо клинических признаков инфекции, показатель колониза-
ции составил 22,73 на 1000 новорожденных [95% ДИ 14,26 –31,20]. В качестве фактора передачи выявлено жидкое мыло
для обработки рук медицинских сотрудников, контаминированное в процессе производства. Исключение фактора передачи
предотвратило инфицирование и развитие случаев ИСМП. Выводы. Эпидемиологический мониторинг позволил своевременно
идентифицировать риск ИСМП, удалить источник риска, предупредить развитие и распространение во внешней среде, форми-
рование госпитального клона.
