Молекулярно-генетические характеристики Escherichia coli с продукцией β-лактамаз расширенного спектра, выделенных от больных гемобластозами при цитостатической терапии

Цель исследования – изучить генетическое родство изолятов Escherichia coli с продукцией β-лактамаз расширенного спектра

(БЛРС), выделенных со слизистой оболочки кишечника от больных острыми миелоидными лейкозами и лимфомами при первом

поступлении в стационар и в процессе цитостатической терапии.

Материалы и методы. В проспективное исследование (2013–2014 гг.) были включены 73 больных (медиана возраста 39 лет),

из них 25 больных острыми миелоидными лейкозами и 48 больных лимфомами. Период наблюдения составил 96 дней. Материалом

исследования были изоляты E. coli с продукцией БЛРС, выделенные со слизистой оболочки прямой кишки. Детекцию БЛРС про-

водили фенотипическими методами, генов blaCTX-M и blaTEM – методом полимеразной цепной реакции, генотипирование – методом

ERIC (Enterobacterial Repetitive Intergenic Consensus) полимеразной цепной реакции.

Результаты. Изоляты E. coli с продукцией БЛРС были выделены у 39 (53 %) из 73 больных, из них у 12 (16 %) – при первом по-

ступлении, у 27 (37 %) – в период цитостатической терапии. Гены blaCTX-M были определены у 67 % изолятов E. coli, blaTEM – у 41 %,

оба гена – у 26 %. Среди 12 БЛРС-положительных E. coli, выделенных при первом поступлении в стационар, не было выявлено

генетически родственных изолятов. У 16 (59 %) из 27 изолятов, полученных в процессе пребывания в стационаре, отмечено на-

личие генетического родства. Генетически родственные изоляты были выделены от больных, находившихся на лечении не только

в одном, но и в разных отделениях, и характеризовались наличием как идентичных, так и разных детерминант устойчивости.

Заключение. Исследование доказало возможность передачи изолятов E. coli с продукцией БЛРС, колонизирующих слизистую

оболочку кишечника, от одного больного к другому в период их пребывания в стационаре.

Узнайте о новостях и событиях микробиологии

Первыми получайте новости и информацию о событиях