microbius
РОССИЙСКИЙ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТАЛ
Поиск
rss
КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Актуальность. Невынашивание беременности представляет собой значимую медицинскую и социальную

проблему. Этиология досрочного прерывания беременности чрезвычайно разнообразна и зависит от многих

факторов. Одной из ключевых причин данной патологии является нарушение вагинального биоценоза. Несмо-

тря на активное изучение этиопатогенеза невынашивания беременности, многие вопросы до сих пор остаются

открытыми.

Цель — изучить клинико-анамнестические и микробиологические предикторные факторы невынашивания

беременности.

Материалы и методы исследования. Проведено проспективное когортное исследование 159 беременных

женщин, которые были комплексно обследованы в первом триместре. Изучен анамнез, течение беременности,

микрофлора влагалища, исход текущей беременности. Микрофлору влагалища исследовали микроскопическим,

бактериологическим методами и методом количественной ПЦР в реальном времени. В зависимости от исхо-

дов настоящей беременности пациентки были разделены на две группы: родоразрешенные в срок и женщины

с досрочным прерыванием беременности. Предикторы невынашивания текущей беременности анализировали

в зависимости от срока родоразрешения.

Результаты исследования. Частота невынашивания текущей беременности у женщин составила 13 %. Выявле-

ны предикторные факторы невынашивания беременности на ранних сроках: хронический эндометрит (ОШ 10,54;

95 % ДИ 2,54–43,64), доминирование в вагинальной флоре Lactobacillus iners (ОШ 8,52; 95 % ДИ 2,07–35,05)

и преобладание нелактобациллярных видов микроорганизмов при микроскопическом исследовании (ОШ 4,50;

95 % ДИ 1,02–19,69). Доминирование в вагинальной флоре Lactobacillus crispatus явилось фактором, способству-

ющим пролонгированию беременности на поздних сроках (ОШ 0,20; 95 % ДИ 0,04–0,99).

Заключение. Установлен ряд значимых анамнестических и микробиологических предикторов невынашивания

беременности на ранних сроках, что в дальнейшем позволит разработать схемы прегравидарной подготовки

и лечения беременных с различной степенью риска невынашивания.

КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКИЕ И МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

up