ЗНАЧИМОСТЬ СОДЕРЖАНИЯ ДНК В СОСТАВЕ МИКРОБНОЙ БИОПЛЕНКИ В ПАТОГЕНЕЗЕ ТЯЖЕЛЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ И МОДЕЛИРОВАНИИ ИСХОДА ЗАБОЛЕВАНИЯ
Резюме.
Цель – разработать способ определения процентного содержания дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) в со-
ставе биопленки и установить его значимость в патогенезе тяжелых респираторных инфекций и моделировании
исхода заболевания.
Материал и методы. Изучено 238 изолятов, выделенных из мокроты и зева 175 пациентов из Витебской областной
клинической больницы и амбулаторно-поликлинических учреждений в течение 2016-2019 гг. Пациенты были
разделены на две группы: в 1-ой группе из 139 человек (79,4%) пациенты имели тяжелые респираторные инфек-
ции, во 2-ой группе из 36 человек (20,6%) – инфекции дыхательных путей средней степени тяжести.
Результаты и обсуждение. Разработан способ определения процентного содержания ДНК в составе микробного
сообщества с использованием в качестве флуорохрома раствора красителя 4’6-диамидино-2-фенилиндол диги-
дрохлорид. Средний возраст 1-ой группы был выше второй (p<0,05). Наибольшую массу образуемой биопленки,
а также процентное содержание ДНК имела P. aeruginosa, выделенная при тяжелых респираторных инфекциях в
ОРИТ, составив 48,25 [30,5-70,1] мкг/мл и 5,21 [2,17-7,67] %, p=0,04. Выявлена сильная связь между процентным
содержанием ДНК в биопленке P. aeruginosа и степенью тяжести заболевания r=0,73, слабая – при Acinetobacter
spp., r=0,35, p<0,05. Частота неблагоприятного исхода при выделении антибиотикоустойчивых изолятов была
выше, чем при выделении антибиотикочувствительных (p<0,05). Анализ результатов позволил предположить ле-
тальный исход с высокой степенью вероятности при массе микробной биопленки >47,5 мкг/лунку и процентном
содержании ДНК в ее составе >2,33% (р<0,01).
Заключение. Предложен способ определения процентного содержания ДНК в составе микробного сообщества,
позволяющий судить об агрессивности микроорганизма и тяжести вызываемой им инфекции, что дает возмож-
ность обеспечить персонифицированный подход к выбору антибактериальной терапии на основе способности
лекарственного средства проникать через биопленку.
