microbius
РОССИЙСКИЙ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТАЛ
Поиск
rss
АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ ШИГЕЛЛ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ

АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ ШИГЕЛЛ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ

Резюме

Введение. Одна из больших проблем практического здравоохранения на современном этапе – это рост

антибиотикорезистентности шигелл к тем антибактериальным препаратам, которые широко сегодня используются в

их лечении.

Цель исследования: изучить чувствительность штаммов Shigella spp., выделенных из кишечника больных

острой дизентерией, к широко используемым в клинической практике антимикробным препаратам.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 236 медицинских карт пациентов с диагнозом острой

дизентерии, пролеченных на базе Городской инфекционной больница г. Астана за период 2014-2016 годы.

Чувствительность шигелл к антибактериальным препаратам определяли в соответствии с руководством Clinical and

Laboratory Standards Institute (CLSI, 2010) [9]. Степень дисбактериоза кишечника определялась в соответствии с

классификацией Н.М. Грачевой [1, 3]. Статистическая обработка полученных данных проводилась с помощью

программы SPSS 12.0.2 для Windows.

Результаты. В этиологической структуре шигеллезов на современном этапе доминируют Sh.flexneri 2а, 2в,1в,

Shigella Sonnei 2е и 2д. Доксициклин, триметоприм, ампициллин, тетрациклины, гентамицин и хлорамфеникол не

могут являться препаратами стартовой терапии шигеллезов из-за развившегося за последние годы достаточно

высокого уровня резистентности к ним шигелл. Кроме того, в настоящее время отмечается тенденция к выработке

резистентности шигелл к фторхинолоновым препаратам (ципрофлоксацину) и цефалоспоринам (цефотаксиму,

цефтриаксону), широко используемых в терапии данного заболевания. У больных шигеллезами наблюдаются

субкомпенсированные и декомпенсированные нарушения в микрофлоре кишечника, которые усугубляются под

влиянием антибактериальных препаратов.

Заключение: Развитие тенденции к выработке резистентности возбудителей шигеллезов к ципрофлоксацину и

цефалоспоринам (цефтриаксону, цефотаксиму) на современном этапе требуют надзора за резистентностью шигелл

к этим антибиотикам, что послужит основанием для принятия своевременных мер по коррекции антимикробной

терапии, рациональному выбору антибактериальных препаратов.

АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ ШИГЕЛЛ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ

up