Цель. Изучить профиль чувствительности к антимикробным препаратам клинических штаммов
Streptococcus pyogenes, выделенных в различных регионах России в 2014–2017 гг.
Материалы и методы. В исследование включено 792 штамма S. pyogenes, выделенных от пациентов
с различными формами стрептококковых инфекций в 14 городах России в 2014–2017 гг.
Определение чувствительности к антибактериальным препаратам проводили с использованием метода
микроразведений в бульоне в соответствии с ISO 20776-1:2006. Результаты тестирования интерпретировали
на основании пограничных значений МПК в соответствии с EUCAST v.10.0.
Результаты. Пенициллин сохранял активность в отношении всех исследованных штаммов S. pyogenes
(МПК50–90 – 0,016 мг/л; максимальное значение МПК – 0,25 мг/л). Также не было выявлено штаммов,
резистентных к линезолиду, тедизолиду и ванкомицину. Респираторные фторхинолоны (моксифлоксацин
и левофлоксацин) демонстрировали высокую активность – 0,3% и 0,8% резистентных
штаммов соответственно. К ко-тримоксазолу были чувствительны 99,9% изолятов. Уровень резистентности
к 14- и 15-членным макролидам варьировал от 12,1% до 17,2%. Резистентными к клиндамицину
были 2,4% штаммов, к хлорамфениколу – 6,1% штаммов, к тетрациклину – 17,2% штаммов.
Выводы. При сравнении результатов этого исследования с ранее опубликованными данными можно
сделать вывод об отсутствии в России значимых изменений чувствительности S. pyogenes к антимикробным
препаратам, за исключением макролидов. В то же время возросшая частота устойчивости
к 14- и 15-членным макролидам ставит вопрос о целесообразности их применения для эмпирической
терапии стрептококковых инфекций в России.
