Применение системы MALDI Biotyper и алгоритма микробиологической
диагностики для идентификации неферментирующих микроорганизмов,
выделенных из дыхательных путей у больных муковисцидозом
Чернуха М.Ю.1, Шагинян И.А.1, Жуховицкий В.Г.1,4, Аветисян Л.Р.1, Кулястова Д.Г.1, Сиянова Е.А.1,
Медведева О.С.1, Поляков Н.Б.1, Соловьев А.И.1, Грумов Д.А.1, Кондратьева Е.И.2, Каширская Н.Ю.2,
Капранов Н.И.2, Шерман В.Д.2, Воронкова А.Ю.2, Никонова В.С.2, Амелина Е.Л.3, Красовский С.А.3,
Усачева М.В.3
1 ФГБУ «НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России, Москва, Россия
2 ФГБНУ «Медико-генетический научный центр», Москва, Россия
3 ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА России, Москва, Россия
4 ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия
Контактный адрес:
Марина Юрьевна Чернуха
Эл. почта: chernukha08@mail.ru
Целью работы было сравнение MALDI Biotyper и алгоритма микробиологической диагностики для идентификации
неферментирующих микроорганизмов, выделенных из дыхательных путей у больных муковисцидозом.
Использовали разработанный алгоритм идентификации и типирования, включающий бактериологические,
биохимические, молекулярно-биологические методы и систему MALDI Biotyper. В результате
проведенных исследований удалось идентифицировать 47 видов неферментирующих микроорганизмов
и установить, что наиболее трудной является идентификация микроорганизмов, принадлежащих к роду
Achromobacter и Burkholderia cepacia complex (Bcc). Она требует применения комплекса бактериологических,
биохимических, молекулярно-биологических методов, а также системы MALDI Biotyper, которая
позволяет более точно и быстро идентифицировать роды и виды микроорганизмов. Представители рода
Achromobacter были выделены от 89 взрослых пациентов и детей с муковисцидозом, среди которых 82,7%
принадлежали виду Achromobacter ruhlandii и 10,6% – виду Achromobacter xylosoxidans. Были идентифицированы
60 штаммов Bcc трёх видов, из них 32 штамма Всс от взрослых пациентов и 28 от детей,
83,3% которых принадлежали виду B. cenocepacia. От взрослых пациентов и детей c муковисцидозом
из Москвы выделяли B. cenocepacia, из Санкт-Петербурга – B. contaminans, B. cepacia, из Хабаровска –
B. cepacia, B. cenocepacia, B. contaminans. От детей и взрослых были выделены 57 штаммов 11 видов
рода Pseudomonas, из них 41 изолят (71,9%) был идентифицирован как P. aeruginosa, среди которых было
8 изолятов с атипичным фенотипом. Более простой представляется идентификация другого представителя
неферментирующих микроорганизмов – P. aeruginosa, за исключением выделения штаммов с атипичным
фенотипом, но и в этом случае использование масс-спектрометрии имеет решающее значение.
