Экспериментальное обоснование эффективности применения покрытых серебром силиконовых урологических катетеров
Цель. Изучить колонизационную активность клинических штаммов уропатогенной Escherichia coli
(UPEC) в отношении различных урологических катетеров.
Материалы и методы. Биопленки UPEC (n = 6) формировали в течение 24 ч. по стандартной методике.
В качестве атакуемых поверхностей были использованы урологические катетеры из латекса,
поливинилхлорида, силикона и силикона с серебряным напылением. Оценивали шероховатость,
гидрофобность поверхности, биомассу и число жизнеспособных клеток в биопленках, а также частоту
конъюгации.
Результаты. Количество адгезированных на различных поверхностях клеток E. coli через 2 ч. варьировало
от 10E + 02 до 10E + 04 КОЕ/мл/см2 и достоверно не различалось между катетерами.
Через 6 ч. инкубации число прикрепившихся бактерий увеличивалось на порядок во всех вариантах.
Данная тенденция сохранялась в течение суток для всех материалов (W-test: p = 0,001), за исключением
силикона с серебряным напылением, где, напротив, число жизнеспособных клеток было
меньше по сравнению с 6-часовой колонизацией. В период 2–6 ч. скорость прироста бактерий увеличивалась
с ростом параметра шероховатости, а в период 6–24 ч. наблюдалась ярко выраженная
обратная зависимость. Связь между показателями биомассы суточной биопленки и гидрофобности
катетера была положительной (Rs = 0,69; р<0,05). Выявлено снижение частоты внутривидового горизонтального
переноса генов в биопленках на катетере с серебряным покрытием.
Выводы. Включение ионов серебра в поверхность силикона не ингибировало адгезию бактерий, но
снижало жизнеспособность клеток в зрелых биопленках. Использование серебряного покрытия может
быть одним из методов уменьшения частоты катетер-ассоциированных инфекций мочевых путей
путем подавления выживаемости бактерий и конъюгации без учета действия антибактериальных
препаратов при длительных сроках эксплуатации катетера.
