Эпидемиологическая ситуация по туляремии в Дальневосточном Федеральном округе (2000–2017 гг.)

Я. С. Подобедова, А. С. Семихин, Т. В. Михайлова, В. П. Попов, Т. Н. Демидова

Резюме

Актуальность. Туляремия – природно-очаговая зоонозная инфекция, занимает существенное место в структуре инфекционной

патологии человека. Заболеваемость связана с природными очагами, где имеются благоприятные условия для существования

возбудителя инфекции, его циркуляции среди грызунов и других млекопитающих. Возбудитель туляремии обладает полигосталь-

ностью, поливекторностью, множественностью механизмов передачи, длительностью сохранения возбудителя во внешней среде

(особенно при низких температурах), гидрофильностью, а также способностью переживать неблагоприятные условия в покоящейся

(некультивируемой) форме. Туляремия – особо опасная инфекция, входит во вторую группу патогенности. Цель работы – выявле-

ние основных закономерностей функционирования и эпидемического проявления природных очагов туляремии на территории

Дальневосточного федерального округа (ДВФО) на основе многолетнего мониторинга и использованием различных методов

исследования. Результаты. Анализ эпизоотического состояния и эпидемического проявления природных очагов туляремии на тер-

ритории ДВФО за 2000–2017 гг. свидетельствует о том, что в природных очагах этой инфекции сохраняются основные закономер-

ности эпидемического процесса. Выявлена динамика эпизоотической активности природных очагов туляремии, подтвержденная

выделением культур возбудителя и положительными серологическими находками антител и антигена, ДНК Francisella tularensis

в биологических объектах. Впервые проведена ретроспективная диагностика на туляремию 249 сывороток крови людей, про-

живающих в районах Камчатской области и Корякского автономного округа, позволившая выявить среди местного населения лиц

переболевших туляремией в разное время, что свидетельствует о наличии природных очагов этой инфекции. Установлена вероят-

ность одновременного или последовательного заражения людей двумя, а возможно, более природно-очаговыми инфекциями

в сочетанных очагах. Вывод. Анализ эпидемического проявления природных очагов туляремии на территории ДВФО в послед-

ние годы показал, что иммунизацию населения, проживающего в энзоотичных по этой инфекции районах, проводится не в полном

объеме, а в некоторых субъектах она полностью отсутствует. Сокращение уровня заболеваемости людей туляремией в результате

вакцинации еще не означает оздоровления самих природных очагов, потенциальная опасность которых продолжает сохраняться.