Цель. Представить данные об одном из основных механизмов молекулярной изменчивости P. aeruginosa,
вызывающей хроническую инфекцию легких у больных муковисцидозом.
Материалы и методы. На протяжении 10 лет исследовано 1800 мазков из зева и образцов мо-
кроты от больных муковисцидозом. Идентификацию P. aeruginosa проводили классическими мето-
дами и с помощью тест-системы API 20NE (bioMerieux, Франция). Чувствительность к антимикроб-
ным препаратам определяли диско-диффузионным методом и с помощью АТВТМ PSE 5 (bioMerieux,
Франция). Генотипирование проводили методом RAPD-ПЦР и MLST. Полногеномное секвенирова-
ние трех изолятов P. aeruginosa провели на платформе Ion PGM Torrent с наборами Ion Sequencing
Kit и чипами 316v1 (Life Technologies Thermo Fisher, США) по протоколу производителя. Первичная
аннотация была проведена с помощью онлайн программы RAST.
Результаты. При проведении мониторинга хронической инфекции легких у больных МВ выявили 3
основных варианта изменчивости возбудителей: гетерогенность популяции возбудителя, микроэво-
люция возбудителя и смена одного вида возбудителя на другой вид или на тот же вид другого гено-
типа. Показано, что изменчивость генома возбудителей обусловлена приобретением мобильных ге-
нетических элементов (плазмид); мутациями в хромосомных генах, ответственных за устойчивость к
антибиотикам, обеспечивающих жизнеспособность и выживаемость возбудителя при персистенции
в организме больного; изменениями в профаговых регионах возбудителя.
Выводы. Эпидемиологическая значимость обнаруженных молекулярных механизмов изменчивости
заключается, прежде всего, в способности штаммов к формированию эпидемически значимых кло-
нов и необходимости в связи с этим разработки противоэпидемических мероприятий, направлен-
ных на ограничение их формирования и распространения.
