Актуальность. Беременные относятся к группе наибольшего риска развития осложнений при гриппе
и других острых респираторных заболеваниях (ОРЗ). В период беременности женщины крайне уязвимы
и восприимчивы к респираторным вирусным инфекциям, гриппу и бактериальным осложнениям.
Цель исследования – провести анализ этиологической структуры ОРЗ и гриппа у пациентов и сотруд-
ников ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России с помощью культурального ме-
тода и ПЦР-диагностики.
Материал и методы. Проведен первичный скрининг пациентов и сотрудников центра, выполнены
стандартные и специальные методы лабораторного обследования. Специальные методы включали ПЦР-
диагностику и культуральное исследование отделяемого слизистой носа и зева. При культуральном иссле-
довании проводили посев биоматериала на селективные и неселективные питательные среды. Видовую
идентификацию осуществляли с помощью матрично-активированной лазерной десорбционной/иониза-
ционной времяпролетной масс-спектрометрии (MALDI-TOF-MS). Для проведения полимеразной цепной
реакции (ПЦР) использовали диагностические тест-системы «ОРЗ ВирусКомплекс» и «ГриппКомплекс»
(«ДНК-Технология», Россия).
Результаты. Культуральным методом исследовано 316 образцов биологического материала, получен-
ного от 89 пациентов, выделено 65 штаммов условно-патогенных микроорганизмов (УПМ), относящихся
к 7 видам: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis,
Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa. Методом ПЦР у 12 пациентов вы-
явлен риновирус, вирус гриппа В обнаружен у 5 пациентов, коронавирус Е229 также обнаружен у 5 паци-
ентов, вирус гриппа А – у 4 пациентов, реже выявлялись респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус
и метапневмовирус (по 2 пациента), вирусы парагриппа 1-го и 3-го типа (по 1 пациенту). Вирусы пара-
гриппа 2-го и 4-го типа, а также эпидемически значимые коронавирусы ОС43, HKU1, NL63 не выявлены.
Заключение. Среди обследованных взрослых пациентов с признаками ОРЗ колонизация слизистых
оболочек бактериальными УПМ встречается реже, чем вирусными. Основными видами УПМ, встречающи-
мися при ОРЗ, были Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis,
Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa. Среди вирусных патогенов
в нашем исследовании риновирусы были наиболее частой причиной возникновения ОРЗ. Грипп А и В обна-
ружен в равных долях. Исследования по изучению структуры ОРЗ и гриппа среди пациентов родовспомо-
гательных учреждений необходимо продолжить.
