Актуальность. Невынашивание беременности представляет собой значимую медицинскую и социальную
проблему. Этиология досрочного прерывания беременности чрезвычайно разнообразна и зависит от многих
факторов. Одной из ключевых причин данной патологии является нарушение вагинального биоценоза. Несмо-
тря на активное изучение этиопатогенеза невынашивания беременности, многие вопросы до сих пор остаются
открытыми.
Цель — изучить клинико-анамнестические и микробиологические предикторные факторы невынашивания
беременности.
Материалы и методы исследования. Проведено проспективное когортное исследование 159 беременных
женщин, которые были комплексно обследованы в первом триместре. Изучен анамнез, течение беременности,
микрофлора влагалища, исход текущей беременности. Микрофлору влагалища исследовали микроскопическим,
бактериологическим методами и методом количественной ПЦР в реальном времени. В зависимости от исхо-
дов настоящей беременности пациентки были разделены на две группы: родоразрешенные в срок и женщины
с досрочным прерыванием беременности. Предикторы невынашивания текущей беременности анализировали
в зависимости от срока родоразрешения.
Результаты исследования. Частота невынашивания текущей беременности у женщин составила 13 %. Выявле-
ны предикторные факторы невынашивания беременности на ранних сроках: хронический эндометрит (ОШ 10,54;
95 % ДИ 2,54–43,64), доминирование в вагинальной флоре Lactobacillus iners (ОШ 8,52; 95 % ДИ 2,07–35,05)
и преобладание нелактобациллярных видов микроорганизмов при микроскопическом исследовании (ОШ 4,50;
95 % ДИ 1,02–19,69). Доминирование в вагинальной флоре Lactobacillus crispatus явилось фактором, способству-
ющим пролонгированию беременности на поздних сроках (ОШ 0,20; 95 % ДИ 0,04–0,99).
Заключение. Установлен ряд значимых анамнестических и микробиологических предикторов невынашивания
беременности на ранних сроках, что в дальнейшем позволит разработать схемы прегравидарной подготовки
и лечения беременных с различной степенью риска невынашивания.
