УДК 616.24-002.5(470.332)+615.015
ВЫЯВЛЕНИЕ ТУБЕРКУЛЁЗА В СТАЦИОНАРАХ ОБЩЕЙ ЛЕЧЕБНОЙ СЕТИ
Кукеев И.А., Начев Д.К., Толпыго У.А., Толпыго А.В.
Научный руководитель – к.м.н. Рашкевич Е.Е.
Смоленский государственный медицинский университет, Россия, 214019, Смоленск, ул. Крупской, 28.
phtisiatr67@yandex.ru – Рашкевич Елизавета Евгеньевна
Резюме: проведен анализ случаев выявления туберкулеза в стационарах общей лечебной сети (ОЛС) в Смоленской области за 2016 год. Оценены структура клинических форм, частота осложнений, наличие распада и бактериовыделения при выявлении туберкулеза по обращаемости, сроки госпитализации и объем обследования пациентов в стационаре ОЛС. Установлено, что на территории Смоленской области среди всех форм туберкулеза, выявляемых при обращении за медицинской помощью, преобладает инфильтративный (43%). Наиболее часто туберкулез в учреждениях ОЛС выявляется при обращении с респираторными жалобами (63%) и симптомами интоксикации (49%), но в ряде случаев - при обращении по поводу другого заболевания или травмы. Случаи выявления туберкулеза по обращаемости сопровождаются частым распадом легочной ткани (46%), осложнениями (60%) и бактериовыделением (32%), в 18% имела место лекарственная устойчивость возбудителя. Обязательный диагностический минимум при обследовании пациентов с подозрением на туберкулез в учреждениях ОЛС не всегда выполняется полностью: в частности, бактериоскопия мокроты проведена только в 2 (5%) случаях, диаскинтест - в 3 (7%). Необходима повышенная настороженность врачей ОЛС в отношении туберкулеза и полное соблюдение стандартов обследования для своевременной постановки диагноза и назначения лечения.
