Л.М. Самойлова, А.Н. Шилова, Ю.Н. Горбатых, С.Н. Прохоров, О.В. Струнин, М.А. Новикова. Характеристика грамотрицательной микрофлоры, выделенной из крови у кардиохирургических пациентов за пять лет.

В настоящее время грамотрицательные микроорганизмы признаются наиболее проблемными возбудителями. Мы изучили частоту развития бактериемии, обусловленную грамотрицательной микрофлорой, и ее чувствительность к антибиотикам у кардиохирургических пациентов. Проанализированы результаты исследования крови в течение 5 лет – с 2007 по 2011 г. За исследуемый период выделено 216 штаммов грамотрицательных бактерий. В структуре грамотрицательной флоры 57,4% (124) приходилось на энтеробактерии, 42,6% (92) – на неферментирующие глюкозу грамотрицательные бактерии. Преобладающими микроорганизмами, обнаруженными при исследовании крови у кардиохирургических пациентов, являются K. pneumoniae (25,5%) и P. aeruginosa (15,3%). Для эмпирической терапии инфекций, вызванных K. pneumoniae, наиболее эффективно использование карбапенемов. В отношении P. aeruginosa наибольшую активность из числа доступных для применения антибиотиков сохраняют пиперациллин/тазобактам, амикацин, нетилмицин. Назначать карбапенемы необходимо на основании результатов определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.