Применение хлоргексидина для профилактики госпитальных инфекций в отделениях реанимации и интенсивной терапии: современное состояние проблемы

В статье приведен анализ литературных данных об использовании различных форм хлоргексидина

для профилактики госпитальных инфекций в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).

Использование 0,5–2,0% спиртового раствора хлоргексидина строго рекомендовано в качестве

препарата первой линии для обработки операционного поля перед хирургической операцией или

пункцией сосуда для снижения риска инфекций в области хирургического вмешательства и катетер-

ассоциированных инфекций кровотока (КАИК). Следует рассмотреть возможность следующих

мероприятий: ежедневная обработка кожи пациентов ОРИТ водным раствором хлоргексидина для

снижения риска КАИК; использование повязок для сосудистых катетеров, импрегнированных хлоргексидином

для снижения риска КАИК и колонизации катетера; обработка наружного отверстия

мочеиспускательного канала водным раствором хлоргексидина для профилактики катетер-ассоциированных

инфекций мочевых путей. Не оправданно рутинное использование хлоргексидина для

обработки полости рта для профилактики вентилятор-ассоциированной пневмонии. Во всех случаях

использования хлоргексидина следует учитывать вероятность развития контактного дерматита,

анафилаксии и возможность появления резистентных к нему штаммов микроорганизмов.