Pseudomonas aeruginosa в структуре микрофлоры, выделенной от пациентов, находящихся на стационарном лечении
Клиническая микробиология и антимикробная химия. Том 20/№4/2018
Pseudomonas aeruginosa в структуре микрофлоры, выделенной от пациентов, находящихся на стационарном лечении
Лямин А.В.
Петровская Е.В.
Кецко Ю.Л.
Неняйкин С.С.
Исматуллин Д.Д.
Никифорова Ф.И.
Кондратенко О.В.
Козлов А.В.
Жестков А.В.
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара, Россия
Цель. Изучение распространенности и антибиотикорезистентности Pseudomonas aeruginosa в структуре микрофлоры, выделенной от пациентов, находящихся на стационарном лечении с оценкой влияния внедрения системы микробиологического мониторинга и мероприятий стратегии контроля антимикробной терапии.
Материалы и методы. В 2013 г. проведена первичная оценка этиологии и антибиотикорезистентности при инфекциях у пациентов, госпитализированных в многопрофильный стационар. В 2014 г. в данном стационаре внедрена система микробиологического мониторинга и мероприятия стратегии контроля антимикробной терапии. Проведена оценка частоты выделения и распространенности резистентных штаммов P. aeruginosa за период с 2013 по 2017 гг.
Результаты. Всего был выделен и идентифицирован 461 штамм P. aeruginosa. Частота выделения P. aeruginosa из клинического материала в 2013-2017 гг. составила 4,8%, 2,9%, 2,8%, 2,4% и 3,5%, соответственно. Частота устойчивости к антимикробным препаратам в 2013 г. и 2017 г. составила: цефтазидим – 67,7% и 28,7%, пиперациллин/тазобактам – 58,1% и 55,2%, меропенем – 41,9% и 39,8%, имипенем – 58,1% и 33,1%, гентамицин – 67,7% и 44,2%, ципрофлоксацин – 67,7% и 49,2%. Доля продуцирующих карбапенемазы штаммов за период с 2013 г. по 2017 г. снизилась с 48,4% до 13,3% в целом по стационару и с 68,4% до 29,2% в ОРИТ.
Выводы. Внедрение системы микробиологического мониторинга и мероприятий стратегии контроля антимикробной терапии в многопрофильном стационаре позволило снизить частоту выделения P. aeruginosa из клинического материала и частоту устойчивости данного возбудителя к антимикробным препаратам.
Контактный адрес:
Артем Викторович Лямин
Эл. почта: avlyamin@rambler.ru
