Синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР) – широко
распространенное заболевание, характеризующееся существенным снижением
качества жизни. Лечение антибиотиками СИБР недостаточно эффективно –
частота рецидивов после успешной терапии высока. Одним из наиболее важных
факторов изменения микробиома кишки могут являться особенности питания,
способствующие формированию СИБР.
Цель – сопоставить пищевое разнообразие у пациентов с выявленным син-
дромом избыточного бактериального роста водород-продуцирующей флоры
в тонкой кишке (СИБР-Н2) и без него.
Материал и методы. Обследованы 1023 пациента с подозрением на наличие
СИБР. У 973 пациентов выполнен водородно-метановый дыхательный тест
с лактулозой, по результатам которого выделены группы с избыточным ростом
водород-продуцирующей флоры в тонкой кишке (n=522), с избытком метана
(n=340) и без признаков СИБР (n=108). У всех участников методом суточного
воспроизведения собирали данные о фактическом питании. Для оценки пищево-
го разнообразия использован метод подсчета уникальных значений (сount base
diversity) пищевых продуктов по 11 группам: злаки, мясо и яйца, рыба и нерыб-
ные продукты моря, жировые продукты, молочные продукты, овощи, бобовые
и орехи, фрукты и ягоды, кондитерские изделия, напитки, соусы и пряности.
Сравнение средних величин числа позиций в каждой изучаемой группе пищевых
продуктов использовалось для сопоставления пищевого разнообразия у пациен-
тов с СИБР-Н2 и без него.
Результаты и обсуждение. Более низкое пищевое разнообразие было обнару-
жено у пациентов с СИБР-Н2 в группах молочной продукции (2,70±1,37 против
3,19±1,34, р<0,001), овощей (5,50±2,22 против 6,29±1,90, р<0,001) и фруктов
(1,54±1,38 против 1,99±1,69, р=0,018) по сравнению с пациентами без признаков
СИБР. Различия по группам злаков, мяса, рыбы, бобовых и орехов, жировых про-
дуктов и сладостей не достигли уровня статистической значимости.
Заключение. Впервые установлены статистически значимые отличия пище-
вого разнообразия рационов у пациентов с СИБР-Н2 в отношении потребления
молочной продукции, овощей и фруктов. Полученные данные могут быть исполь-
зованы для разработки мер диетологического обеспечения терапии СИБР и про-
филактики его рецидивов.
