Т. В.ЧЕРНЕНЬКАЯ, Л. А. БОРИСОВА, И. В. АЛЕКСАНДРОВА, С. И. РЕЙ, О. В. НИКИТИНА, Д. А. КОСОЛАПОВ. Динамика структуры возбудителей бактериемии и сепсиса у реанимационных больных в многопрофильном стационаре скорой помощи.

Проанализированы результаты микробиологического исследования 2382 проб крови от 698 больных, находившихся на лечении в 3 реанимационных отделениях НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского в 2009—2012 гг. Роста микроор
ганизмов не обнаружено в 1160 (48,7%) пробах. Для дальнейшего анализа отобрано 816 штаммов микроорганизмов. За период с 2009 по 2012 гг. в общей структуре возбудителей доля грамположительных микроорганизмов уменьшилась с 51,68 до 35,9%, грамотрицательных увеличилась с 38,26 до 48,1%. Высеваемость грибов рода Candida увеличилась с 7,38 до 15,2%. Уменьшилась частота выделения S.aureus c 26,2 до 13,3%, Enterococcus spp. c 15,4 % до 11,5%. Увеличилась доля K.pneumoniae с 8,1 до 18,9%, Acinetobacter spp. с 14,1% до 17,4%. Большинство штаммов S.aureus были метициллиноре зистентные. Все штаммы стафилококков были чувствительны к ванкомицину и линезолиду. Все штаммы K.pneumoniae, выделенные в 2009—2012 годах, являлись продуцентами бета-лактамаз расширенного спектра действия. В 2012 году 7,8% штаммов K.pneumoniae были устойчивыми к карбапенемам. В 2012 году 25,5% штаммов Acinetobacter spp. были чувстви тельными к карбапенемам; 70,2% — к цефоперазону/сульбактаму.