Диета, богатая разнообразными углеводами, превосходит трансплантацию фекалий у мышей по восстановлению микробного разнообразия.
Диета с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров может восстановить популяцию микроорганизмов в кишечнике, разрушенную антибиотиками, говорится в исследовании, проведенном на мышах. Анализ, опубликованный 30 апреля в журнале Nature, показал, что правильное питание более эффективно, чем трансплантация фекалий - и содержащихся в них микробов - из здорового кишечника в поврежденный. Кроме того, если не корректировать нездоровую диету, то пересадка окажется бесполезной для восстановления кишечника после воздействия антибиотиков.
По мнению Мари Йоссенс, изучающей микробиом кишечника в Гентском университете (Бельгия) и не принимавшей участия в исследовании, эти данные получены только в ходе экспериментов на мышах, но должны вдохновить на дальнейшую работу на людях. «Пересадка фекалий кажется отличным решением», - говорит она. «Но верить в то, что это может быть быстрым решением проблемы, - это выдавать желаемое за действительное. Питание играет очень важную роль».
Микробы, обитающие в кишечнике, влияют на пищеварение, иммунитет и тяжесть различных заболеваний, включая болезнь Крона и рак толстой кишки. Ключом к созданию здорового микробиома кишечника является формирование разнообразной кишечной флоры, говорит Меган Кеннеди, соавтор статьи, изучающая микробы кишечника в Чикагском университете. Но в США и некоторых других странах люди, как правило, придерживаются «западной» диеты, в которой много простых рафинированных сахаров и мало разнообразных видов сложной клетчатки, содержащейся во фруктах и овощах. По мнению Кеннеди, употребление в пищу широкого спектра этих волокон позволяет процветать многим видам кишечных бактерий. «Но когда есть только один вид ресурсов, тот вид микроорганизмов, который лучше всего питается ими, будет действительно хорош в этом, и ничто другое не сможет конкурировать».
В результате нарушается микробиом кишечника, в котором доминируют лишь несколько видов, и это состояние называется дисбактериозом. Антибиотики также могут вызывать дисбактериоз, как и некоторые хронические заболевания. По утверждению соавтора исследования Юджина Чанга, гастроэнтеролога из Чикагского университета, дисфункциональный микробиом кишечника создает среду, в которой опасным патогенам легче колонизировать и инфицировать организм.
Исследователи уже пытались использовать трансплантацию фекалий для лечения дисбактериоза, вызванного хроническими заболеваниями, такими как ожирение, но без особого успеха. Кеннеди решила изучить процесс восстановления дисбиотического кишечника, подобно тому, как эколог изучает восстановление леса после лесного пожара. Вместе с Чангом и другими коллегами она составила каталог микробов, которые исчезали, когда мышей переводили со здорового корма на западную диету или подвергали воздействию антибиотиков. Затем исследователи наблюдали за волнами микробов, которые возвращались после того, как мышей, получавших антибиотики, кормили более здоровой пищей, пересаживали им фекалии или делали и то и другое.
Когда мыши питались более здоровым кормом, разнообразные виды микроорганизмов начинали вновь поселяться в кишечнике, независимо от того, получали ли они также фекальную трансплантацию. В отличие от этого, трансплантация сама по себе, без улучшения рациона, не восстанавливала микробное разнообразие. Хотя важность диеты часто упускается из виду, полученные результаты не должны удивлять, полагает Гейл Креши, диетолог, изучающий микробиом кишечника в Кливлендской клинике. «Вы же не пытаетесь посадить огород, если в почве нет питательных веществ», - говорит она. «Он не вырастет». Но этот вывод не означает, что фекальная трансплантация неэффективна при лечении конкретных кишечных инфекций, добавляет она. Например, некоторые клинические испытания показали, что эти процедуры могут бороться с иногда смертельно опасным патогеном Clostridium difficile.
Диету, как известно, трудно изменить или даже изучить у людей, отмечает Йоссенс. Чанг и его коллеги планируют дальнейшие исследования, в ходе которых мыши - и, как он надеется, в конечном итоге люди, принимающие антибиотики, - будут получать добавки, богатые клетчаткой, а не полностью пересматривать свой рацион. «Мы понимаем, что большинство людей не захотят отказываться от привычной пищи», - говорит он. « Наверное, вы сможете съесть и свой любимый тортик».
