Сепсис определяется как дисрегуляторная реакция организма на инфекцию, которая приводит к угрожающей жизни дисфункции органов.
Биомаркеры, характеризующие дисрегуляцию реакции при сепсисе, отсутствуют. Исследователи Университета Квинсленда поставили перед собой цель разработать сигнатуры экспрессии генов для прогнозирования органной дисфункции у детей с бактериальной или вирусной инфекцией.
"В нашем исследовании приняли участие более 900 тяжелобольных детей, находившихся в отделениях неотложной помощи и отделениях интенсивной терапии четырех больниц Квинсленда", - рассказал соавтор статьи, опубликованной в журнале The Lancet Child & Adolescent Health, Лахлан Койн. Для определения класса заболевания (бактериальная или вирусная инфекция) и тяжести заболевания (наличие или отсутствие органной дисфункции через 24 часа после взятия образца) применялись методы отбора признаков, позволяющие получить новые генные сигнатуры. Первичным показателем было наличие органной дисфункции через 24 ч после забора крови при наличии подтвержденной бактериальной или вирусной инфекции.
"Диагностика сепсиса часто затруднена, поскольку многие детские заболевания могут протекать оо схожей симптоматикой", - пояснил Койн. "В настоящее время врачи назначают антибиотики и усиливают наблюдение за ребенком при подозрении на сепсис, но, к сожалению, это означает, что есть дети, которые получают ненужное лечение. Необходимо срочно определить точные биомаркеры, которые позволят определить, будет ли у ребенка развиваться это заболевание. Нам удалось выявить закономерности экспрессии генов, по которым можно было предсказать, разовьется ли у ребенка органная недостаточность в течение следующих 24 часов, а также определить, была ли у него бактериальная или вирусная инфекция или неинфекционный воспалительный синдром".
Сепсис лучше всего поддается лечению при раннем распознавании, поэтому результаты исследования могут помочь врачам в будущем. У детей, обследованных на предмет сепсиса, с помощью новых транскриптомных сигнатур, специфичных для бактериальной и вирусной инфекции, можно своевременно выявить дисрегуляцию, приводящую к дисфункции органов. Койн отметил, что необходимо провести дополнительные исследования, прежде чем полученные результаты помогут врачам действовать на опережение. "Следующим нашим шагом будет перенос полученных результатов в систему "point-of-care", что означает, что потенциально мы сможем получать результаты анализа крови в течение часа", - сказал он.