Аннотация
Мы ретроспективно оценили полезность проточного цитометрического теста, количественно определяющего процент CD3+ Т-клеток с фенотипом CD4-/CD8- для прогнозирования диагнозов туляремии у 64 вероятных и подтвержденных пациентов с туляремией, лечившихся в 2003-2015 гг. и у 342 контрольной группы с заболеваниями, сходными с туляремией, лечившимися в 2012-2015 гг. в Чешской Республике.
Медианная доля клеток CD3+/CD4-/CD8- T в периферической крови была выше у пациентов с туляремией (19%, 95% ДИ 17%-22%), чем в контрольной группе (3%, 95% ДИ 2%-3%). Когда мы использовали 8% в качестве порогового значения, чувствительность этого теста была 0.953 и специфичность 0.895 для различения случаев в контрольной группе. CD3+/CD4-/CD8- T клетки увеличили медиану за 7 дней до того, как результаты серологического теста на туляремию стали положительными.
Этот тест поддерживает раннюю предположительную диагностику туляремии для клинически подозреваемых случаев за 7-14 дней до того, как диагноз может быть подтвержден серологическим тестированием в регионах с низкой распространенностью туляремиеподобных заболеваний.