Амоксициллин остается эффективным средством против острого среднего отита, свидетельствуют результаты небольшого исследования, опубликованные в Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society.
По словам одного из авторов, целью исследования было определить эффективность амоксициллина в лечении ушных инфекций и определить, различается ли частота неудач в зависимости от флоры в ухе ребенка. "Ушные инфекции - самая распространенная причина, по которой детям в США назначают антибиотики", - рассказала Холли М. Фрост, старший директор Центра исследований систем здравоохранения в Denver Health. "К 5 годам 80% детей перенесли как минимум одну ушную инфекцию, а четверть - три и более".
Фрост и ее коллеги включили в исследование 205 детей в возрасте от 6 до 35 месяцев с диагностированными ушными инфекциями, которым в качестве лечения был назначен амоксициллин. При поступлении у них были взяты мазки из носоглотки, которые были исследованы с помощью бактериальных культур и RT-PCR тестов. Родители были опрошены через 5 дней, 14 дней и 30 дней после лечения, чтобы оценить симптомы, соблюдение режима приема антибиотиков и любые нежелательные явления.
К 5-му дню у 74,1% детей наблюдалось улучшение симптомов, у 47,3% симптомы прошли, а 27,3% сообщили о побочных явлениях. Напротив, у 5,4% лечение закончилось неудачей, а у 6,8% возникли рецидивы. В контрольной группе из 149 детей, которые до участия в исследовании не принимали амоксициллин, у 65,8% были обнаружены один или несколько видов бактерий, продуцирующих бета-лактамазы, что более чем в два раза превышало ожидаемый исследователями уровень резистентности. "Изначально мы полагали, что этот показатель будет ближе к 30%", - сказала Фрост.
Наиболее распространенными бактериальными возбудителями ушных заболеваний были Moraxella catarrhalis (53%), Streptococcus pneumoniae (34,2%), Haemophilus influenzae (20,1%) и Staphylococcus aureus (14,1%). По словам Фрост, в настоящее время ее группа проводит два клинических испытания, направленных на улучшение лечения детей с ушными инфекциями. "Его цель - использовать то, что мы обнаружили в этом исследовании... и непосредственно перенести это в клиническую практику, чтобы убедиться, что дети получают наилучший уход при ушных инфекциях", - сообщила Фрост.
