Хотя это и не замена клинических лабораторных испытаний, CDC заявляет, что данная система наблюдения поможет замедлить распространение КОВИД-19 в уязвимых сообществах.
Клиническая лабораторная диагностика КОВИД-19 получает союзника.
В середине августа Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) объявили об инициировании создания Национальной системы надзора за сточными водами (NWSS) в ответ на пандемию КОВИД-19 https://www.cdc.gov/coronaviru...
В сотрудничестве с другими федеральными ведомствами NWSS будет работать с департаментами здравоохранения штатов, местных и территориальных департаментов для сбора данных по пробам сточных вод по всей территории Соединенных Штатов. Целью NWSS является обнаружение SARS-CoV-2 до того, как он распространится, путем обнаружения его следов в местных канализационных системах. Согласно заявлению CDC, уровень обнаруженного вируса в сточных водах может быть основным индикатором обостряющейся вспышки в сообществе.
"Количественные измерения SARS-CoV-2 в неочищенных сточных водах могут дать информацию об изменении уровня КОВИД-19 в сообществе, которое обслуживает эта станция очистки сточных вод", - отметили в CDC.
Люди, инфицированные коронавирусом оставляют следы, независимо от того, являются ли они симптоматичными или бессимптомными, и уровень вируса в неочищенных сточных водах может предоставить ученым информацию о степени вспышки в конкретных районах. NWSS не будет включать в себя или контролировать дома, которые используют септические резервуары, или учреждения с децентрализованными системами, которые обрабатывают их собственные отходы, такие как больницы, университеты и тюрьмы.
CDC подчеркнул, что исследование сточных вод не призвано заменить клинические лабораторные тесты, однако оно может стать ценным инструментом в тех общинах, где тестирование КОВИД-19 недоиспользуется или недоступно. Как отметили CDC в своем заявлении, проверка сточных вод может иметь огромный охват, поскольку 80% домашних хозяйств в США подключены к муниципальным канализационным системам. CDC не будет занимается активным отбором проб из сточных вод, но полагается на местных партнеров для их отбора, испытания и ввода данных в портал NWSS с целью обобщения и интерпретации для дальнейших действий в области общественного здравоохранения. Агентство прогнозирует, что участие в национальной базе данных обеспечит сопоставимость данных по отдельным юрисдикциям.
Исследование Йельского университета, опубликованное в журнале Nature Biotechnology и озаглавленное "Измерение РНК атипичной пневмонии (SARS-CoV-2) в динамике заражения сточных вод сообщества", выявило концентрацию SARS-CoV-2 в осадках сточных вод в Нью-Хейвене, штат Коннектикут. Результаты исследования "показывают целесообразность проведения мониторинга вирусных РНК в сточных водах муниципальных образований для эпидемиологического надзора за инфекцией SARS-CoV-2 на популяционном уровне", отметили авторы исследования.
В опубликованном исследовании отмечается, что "РНК SARS-CoV-2 обнаруживалась на протяжении более 10 недель исследования и, с поправкой на отставание во времени, отображала рост и снижение числа случаев, отмеченных в результатах клинических испытаний SARS-CoV-2 и при госпитализации в местные стационары КОВИД-19. По отношению к этим показателям концентрации РНК SARS-CoV-2 в осадке были на 0-2 [сутки] опережающими положительные результаты тестов по дате взятия образца, на 0-2 [сутки] опережающими процент положительных тестов по дате взятия образца, на 1-4 [сутки] опережающими результаты местных госпитализаций и на 6-8 [сутки] опережающими положительные результаты тестов по дате взятия образца SARS-CoV-2.Таким образом, в населенных пунктах, где отчетность по тестированию задерживается, результаты исследования сточных вод, если они анализируются и сообщаются в день забора проб, могут обеспечить существенное заблаговременное уведомление о динамике инфекции.
Тестирование сточных вод может предоставить данные, дополняющие другую собранную информацию о КОВИД-19 и способствующие принятию решений в области общественного здравоохранения. Тем не менее, CDC отмечает, что "невозможно надежно и точно предсказать количество инфицированных лиц в общине на основе тестирования сточных вод".
Тем не менее, некоторые эксперты в своих выводах о происхождении коронавируса в значительной степени опирались на тестирование образцов сточных вод. В августе сообщалось о теории, основанной на обнаружении остатков SARS-CoV-2 в канализационных системах, которая предположила, что вирус, возможно, не возник в китайском городе Ухань. Анализ образцов сточных вод в Италии, Испании и Бразилии показал, что вирус присутствовал в этих странах до того, как стало известно, что болезнь вышла за пределы Китая. Споры по поводу этих выводов побудили вирусологов расширить тестирование сточных вод.
