microbius
РОССИЙСКИЙ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОРТАЛ
Поиск
rss

ООО "АЛИФАКС"

ИНН 7718314415

ID 2Vtzqx7tLnC

Реклама

ООО "АЛИФАКС"

ИНН 7718314415

ID 2VtzqwzYS9e

Реклама

ООО "АЛИФАКС"

ИНН 7718314415

ID 2VtzqvtsLHv

Реклама

IDSA выпускает новое руководство по антибиотикорезистентным инфекциям
IDSA выпускает новое руководство по антибиотикорезистентным инфекциям

Автор/авторы:
share
85
backnext

Американское общество по борьбе с инфекционными заболеваниями (IDSA) выпустило новое руководство по клиническому лечению трех распространенных лекарственно-устойчивых патогенов.

Руководство, разработанное группой из шести активно практикующих специалистов по инфекционным заболеваниям, касается бета-лактамазно продуцирующих Enterobacterales (ESBL-E), карбапенем-резистентных Enterobacterales (CRE) и труднооизлечимых (difficult-to-treat) резистентных (DTR) Pseudomonas aeruginosa.

"Клиницисты полагаются на научно-обоснованные рекомендации других клиницистов, которые проанализировали литературу и имеющиеся данные", - заявил в пресс-релизе доктор медицины Корнелиус (Нил) Клэнси, адъюнкт-профессор медицины и директор лаборатории патогенных микроорганизмов с широкой лекарственной устойчивостью в Университете Питтсбурга. "Это руководство дает клиницистам рекомендации о том, как справляться с реальными проблемами".

Для каждого из трех патогенных микроорганизмов руководство содержит следующую информацию:


- предпочтительные антибиотики для несложного лечения цистита, вызванного каждым патогеном;
- рекомендуемые антибиотики для лечения сложных инфекций мочевыводящих путей (ИМП) и пиелонефрита, вызванных каждым патогеном; и
- предпочтительные антибиотики для лечения инфекций за пределами мочевыводящих путей, вызванных каждым патогеном.

Также даны рекомендации относительно роли комбинированной антибиотикотерапии для DTR P. aeruginosa.
Для CRE, руководство включает в себя:


- рекомендуемые антибиотики для не-ИМП инфекций, вызванных CRE, которые устойчивы к меропенему и эртапенему, когда результаты теста на карбапенемазу отрицательные или недоступны;
- рекомендуемые антибиотики для не-ИМП инфекций, вызванных CRE, если карбапенемазная продукция присутствует;
- роль полимиксинов при инфекциях, вызванных CRE; и
- комбинированная антибиотикотерапия для лечения инфекций, вызванных CRE.

Рекомендации по ESBL-E включают:


- использование пиперациллин-тазобакама для лечения инфекций, связанных с ESBL-E, если в in vitro присутствует чувствительность к пиперациллин-тазобакаму;
- использование цефепима для лечения инфекций, вызванных ESBL-E, если in vitro присутствует чувствительность к цефепиму;
- рекомендуемые антибиотики для лечения инфекций, вызванных Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca или Proteus mirabilis, которые не чувствительны к цефтриаксону,    если фенотипические тесты ESBL отрицательны и;
- предпочтительное антибиотикотерапевтическое лечение инфекций кровотока, вызванных цефтриаксон-не чувствительными E. coli, K. pneumoniae, K. oxytoca или P. mirabilis, когда ген blaCTX-M не    обнаружен с помощью молекулярного теста.

"Все больше и больше, по мере преодоления этой пандемию, мы будем видеть, как антимикробная резистентность поднимает свою уродливую голову", - заявил в пресс-релизе президент IDSA и член редакционной коллегии журнала Infectious Disease News Томас Файл-младший. "Сейчас, как никогда ранее, для нас важно расставить приоритеты в управлении противомикробными препаратами - мы не можем забывать, что это тоже глобальный кризис в области здравоохранения".

В руководство не включены рекомендации по эмпирической терапии или по продолжительности терапии, но авторы утверждают, что длительные курсы лечения от инфекций, вызванных устойчивыми к противомикробным препаратам патогенами, не столь необходимы по сравнению с инфекциями, вызванными теми же самыми бактериями с более восприимчивым фенотипом.

"Антибиотики уникальны и мы обязаны ответственно применять их, чтобы ограничить возникновение резистентности", - сказал Клэнси. "Сейчас существует давление на программы по управлению, чтобы помочь врачам придумать план ответственного использования антибиотиков для лечения пациентов с КОВИД-19".

    Источник:Healio, September 10, 2020
    Вам также может быть интересно
    Комментариев: 0
    Узнайте о новостях и событиях микробиологии
    Первыми получайте новости и информацию о событиях
    up