Инфекции у беременных женщин связаны с повышенным риском развития заболеваний нейроразвития, таких как аутизм, у ребенка в последующей жизни.
Но, похоже, что не сами инфекции вызывают аутизм, показывают исследователи из Каролинского института в Швеции в исследовании, опубликованном в журнале The Lancet Psychiatry.
"Наши результаты могут успокоить будущих родителей, поскольку они показывают, что инфекции во время беременности могут представлять не такой большой риск для мозга ребенка, как считалось ранее", - сообщает Хокан Карлссон, научный сотрудник отделения неврологии Каролинского института и старший автор исследования.
Предыдущие данные показали связь между инфекциями у будущей матери во время беременности и повышенным риском развития заболеваний нейроразвития, таких как аутизм или умственная отсталость, у ребенка в более позднем возрасте. Однако они не смогли установить, действительно ли причиной является воздействие инфекции на мать, или же за этой связью стоят другие факторы. Теперь специалисты изучили этот вопрос более подробно.
Исследование основано на данных о более чем 500 000 детей, родившихся в период с 1987 по 2010 год. Целью было выяснить, существует ли причинно-следственная связь между инфекциями, перенесенными женщиной во время беременности, и аутизмом или умственной отсталостью у ребенка. Инфекции включались в анализ, если они были достаточно тяжелыми, чтобы потребовать специализированной помощи, и определялись с помощью диагностических кодов из историй болезни и родов. Как и в предыдущих исследованиях, ученые увидели, что инфекции, требующие специализированной помощи во время беременности, связаны с повышенным риском аутизма и умственной отсталости у детей.
Но когда авторы изучали братьев и сестер, результат оказался иным. При сравнении пар братьев и сестер, в которых у матери была инфекция во время одной беременности, но не во время другой, они не смогли найти никакой связи между инфекцией и риском развития аутизма у детей. Что касается умственной отсталости, то связь была слабее, когда исследователи сравнивали пары братьев и сестер, чем когда они сравнивали детей, не состоящих в родстве. Исследователи также изучили риск развития аутизма и умственной отсталости у детей, если у их матери была диагностирована инфекция в течение года до беременности. Идея заключалась в том, что инфекция до беременности не будет связана с повышенным риском аутизма и умственной отсталости, если инфекция во время беременности действительно является причиной нейропсихических заболеваний. В данном случае авторы увидели, что инфекции в течение года до беременности были связаны с риском аутизма в той же степени, что и инфекции во время беременности, но не были связаны с риском умственной отсталости.
"Связь между инфекциями у беременных женщин и повышенным риском аутизма у их детей, по-видимому, не является причинно-следственной. Наши результаты позволяют предположить, что повышение риска скорее объясняется факторами, общими для членов семьи, такими как генетические вариации или некоторые аспекты общей среды", - отмечает Карлссон.
Поскольку в отношении умственной отсталости результаты оказались менее ясными, нельзя исключать, что инфекции во время беременности могут влиять на риск развития этого заболевания у детей. В любом случае, инфекции во время беременности могут не влиять на риск умственной отсталости в той степени, как считалось ранее, считают исследователи.
Авторы подчеркивают, что они рассматривали только диагностику инфекций в целом. Исследование не противоречит значимости хорошо установленных связей между некоторыми специфическими вирусными инфекциями во время беременности, такими как цитомегаловирусная инфекция и краснуха, и риском серьезных нарушений развития у ребенка. Исследователи также отмечают, что инфекции, вызванные возбудителем COVID-19, не были включены в их анализ. Беременным женщинам по-прежнему крайне важно следовать советам относительно инфекционного контроля.
