Масштабный мета-анализ, проведенный под руководством исследователей из Национального университета Сингапура и опубликованный в журнале Aging-US, показывает, что у взрослых, госпитализированных с инфекциями, значительно выше риск развития деменции.
Полученные данные особенно важны в связи с тем, что население планеты стареет, а число госпитализаций по поводу инфекций увеличивается, и указывают на потенциально новый подход к профилактике деменции. Авторы проанализировали данные более 4 миллионов человек из 16 исследований, что делает это исследование наиболее полным на сегодняшний день обзором связи между пребыванием в больнице по причине инфекции и долгосрочным здоровьем мозга. Результаты показали, что госпитализация в связи с инфекцией повышает риск развития деменции по всем причинам на 83%. Среди изученных типов инфекций наибольший риск был связан с сепсисом, за которым следовали пневмония, инфекции мочевыводящих путей и инфекции кожи и мягких тканей. Риск развития сосудистой деменции был значительно выше, чем риск развития болезни Альцгеймера.
Одно из возможных объяснений связи между инфекциями и деменцией заключается в том, что инфекции вызывают системное воспаление, которое может достигать мозга. Воспалительные молекулы могут пересекать гематоэнцефалический барьер, что может привести к накоплению повреждающих белков и гибели клеток мозга. Этот процесс может быть более тяжелым у пожилых людей, чья иммунная система зачастую медленнее реагирует и восстанавливается. Исследование также предполагает, что даже одна госпитализация в связи с инфекцией может ускорить снижение когнитивных способностей, особенно у людей, уже находящихся в группе повышенного риска.
Важно отметить, что риск развития деменции был самым высоким в течение первого года после инфекции, но оставался повышенным в течение многих лет после нее. Более того, исследования с периодом наблюдения более десяти лет показали еще более сильную связь. Эти результаты свидетельствуют о необходимости раннего когнитивного мониторинга после выписки из больницы, особенно у пожилых людей, выздоравливающих после инфекций.
Эти результаты имеют важное значение для систем здравоохранения, особенно для тех, которые обслуживают стареющее население, и подчеркивают долгосрочное воздействие, которое инфекции могут оказывать на мозг. Это исследование подчеркивает важность не только генетики и образа жизни, но и стратегий профилактики. Учитывая, что в мире деменцией страдают более 50 миллионов человек, а ежегодные расходы на лечение только в США превышают 300 миллиардов долларов, выявление новых и предотвратимых факторов риска имеет решающее значение. Уменьшение количества инфекций, улучшение больничного ухода и мониторинг состояния мозга после болезни могут стать перспективными способами защиты когнитивных функций у стареющего населения.
