Более 400 миллионов человек ежегодно заболевают инфекциями мочевыводящих путей (ИМП) и по оценкам некоторых эпидемиологических исследований, более половины всех женщин заболевают по крайней мере одной инфекцией в течение своей жизни.
Большинство ИМП вызываются уропатогенными штаммами Escherichia coli и антибиотик фосфомицин часто назначается в качестве первой линии лечения. Однако растущая устойчивость к антибиотикам заставляет искать альтернативные подходы к лечению. Новые данные свидетельствуют о том, что клюквенный сок может помочь в борьбе с уропатогенными штаммами — по крайней мере, в отношении штаммов, выращенных в лабораторных условиях. На прошешдей неделе в журнале Applied and Environmental Microbiology исследователи сообщили, что в 72% исследованных уропатогенных штаммов кишечной палочки клюквенный сок одновременно усиливал антибиотическую активность фосфомицина и подавлял появление мутаций, связанных с резистентностью. По словам ведущего автора Эрика Дезиэля из Национального института научных исследований в Монреале, Канада, эта работа многообещающая, но предварительная.
Например, исследование не показывает, дает ли клюквенный сок те же преимущества в реальной жизни, т.е. после употребления. "Мы не уверены в воздействии метаболитов на инфекцию", - сказал он. Но если это возможно, то, по его словам, сок может повысить эффективность лечения антибиотиками. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, какое количество клюквенного сока может принести пользу. По словам Дезиэля, клюквенный сок долгое время считался своего рода народным средством для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей, но ученые изначально объясняли его пользу высокой кислотностью сока. Более поздние исследования связывают его действие с содержащимися в соке соединениями, которые могут препятствовать адгезии бактерий к клеткам, выстилающим мочеиспускательный канал. Однако до сих пор исследователи не изучали его взаимодействие с антибиотиками.
Исследование демонстрирует, что клюквенный сок заметно усиливает антибактериальную активность фосфомицина и ограничивает возникновение резистентности у клинических изолятов UPEC. У 72% из 32 протестированных изолятов клюквенный сок значительно повышал активность ингибирования фосфомицином и снижал частоту спонтанных мутаций, устойчивых к фосфомицину, на пять порядков. Фосфомицин проникает в бактериальные клетки через те же каналы, которые микробы используют для получения некоторых сахаров. Что—то в клюквенном соке, что конкретно ученые пока не знают, заставляет бактерии увеличивать поглощение сахаров по одному из этих каналов, что означает, что они также поглощают больше фосфомицина. Устойчивость к антибиотикам часто возникает в результате мутаций в генах, связанных с другими каналами поступления питательных веществ.
Лаборатория Дезиэля сосредоточена на понимании взаимодействия между бактериями и выявлении природных соединений, которые могут нарушить это взаимодействие и указать на новые способы лечения опасных инфекций. В ходе предыдущих лабораторных исследований он и его коллеги обнаружили, что экстракты клюквы оказывают синергетическое воздействие на эффективность антибиотиков в борьбе с резистентными штаммами бактерий. Но поскольку люди пьют клюквенный сок, а не его экстракты, исследователи решили выяснить, оказывает ли клюквенный сок такое же воздействие на бактерии.
Дезиэль отметил, что новое исследование не устанавливает связи между употреблением сока и эффективностью антибиотиков, но оно достаточно многообещающее, чтобы оправдать дальнейшие исследования. Эти результаты дают новое представление о том, как пищевые компоненты могут влиять на реакцию организма на антибиотики, и являются многообещающей основой для разработки натуральных адъювантов, которые продлевают срок службы современных противомикробных средств. "Учитывая проблему множественной лекарственной резистентности, - сказал Дезиэль, - нам нужно работать в самых разных направлениях".
