Некоторые люди с непереносимостью лактозы думают, что они почти не пукают после употребления молочных продуктов. Новое устройство, которое измеряет уровень водорода, вырабатываемого кишечными микробами, утверждает, что это не так.
Всего один кусочек мороженого или глоток молочного коктейля не повредят, не так ли? Любой, у кого непереносимость лактозы, знает, что такие компромиссы обычно приводят к неприятным ощущениям в кишечнике и неприятному запаху, которые проявляются от 30 минут до пары часов спустя. Люди с непереносимостью лактозы не могут расщеплять лактозу, натуральный сахар, содержащийся в молочных продуктах. Когда кишечные микробы сталкиваются с этой неусвоенной лактозой, они сбраживают ее и выделяют газообразный водород, который выводится из организма.
Хотя большинство людей с непереносимостью лактозы обнаруживают, что они чаще пукают после употребления молочных продуктов, не все из них сообщают об этом. Анализ дыхания - это один из способов измерения газообразного водорода, вырабатываемого кишечными микробами, но исследователи не могут использовать его для постоянного мониторинга. В настоящее время нет способа объективно измерить постоянное газообразование в кишечнике при непереносимости лактозы или любом другом нарушении пищеварения, что ограничивает возможности исследователей узнать о связи между метаболизмом в кишечнике и этими симптомами. Однако исследователь микробиома кишечника Брэнтли Холл и его коллеги разработали новое устройство, способное изменить ситуацию.
Используя газовый датчик “умного нижнего белья”, который крепится к внутренней стороне нижнего белья, исследователи обнаружили, что люди с непереносимостью лактозы пукают гораздо чаще, чем они думают. Результаты, о которых исследователи сообщили на недавней конференции по заболеваниям органов пищеварения, дают новое представление о том, как люди воспринимают свой метеоризм и о непрерывном методе мониторинга метаболизма в кишечнике, который может помочь ученым лучше понять желудочно-кишечные заболевания, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК).
“Мы потратили годы на изучение того, какие микробы живут в кишечнике и какие гены они несут, но фактическое измерение того, что эти микробы делают в реальном времени у живого человека, занимающегося своими повседневными делами, оставалось недоступным”, - говорит Холл. “Газообразный водород является одним из наиболее точных показателей активности микробной ферментации и мы поняли, что если бы мы могли измерять его непрерывно и неинвазивно, у нас появилось бы окно в микробный метаболизм кишечника, которого раньше не было ни у кого”.
Чтобы выяснить, как часто люди на самом деле пукают после употребления лактозы, Холл и коллеги включили 37 в целом здоровых участников без симптомов СРК в четырехдневное рандомизированное перекрестное исследование. Участники потребляли 20 г лактозы или 20 г сахарозы, а затем носили умное нижнее белье в течение следующих восьми часов. На следующий день они повторили процедуру, но вместо сахара употребляли другие продукты. Умное нижнее белье обеспечивает постоянный мониторинг выпускания газов, а также сбор данных о температуре и влажности.
Исследователи обнаружили, что из 37 участников у 24, вероятно, была непереносимость лактозы из-за повышенной активности их микробиома в день употребления лактозы по сравнению с сахарозой. К удивлению исследователей, из 24 человек с предполагаемой непереносимостью лактозы только 12 из 24 сообщили, что они чаще пукали после употребления лактозы. Но умное нижнее белье показало, что на самом деле пукали чаще 22 из 24 человек.
“Люди не любят рассказывать о своем метеоризме”, - отметил Холл. Что его больше всего заинтриговало в этих результатах, так это то, что “производство газа и восприятие его выделения - это не одно и то же, и наши данные свидетельствуют о том, что разрыв между ними больше и встречается чаще, чем предполагало большинство из нас. Это имеет реальные последствия для того, как мы разрабатываем исследования и интерпретируем результаты, основанные на симптомах”.
Холл надеется, что "умное" нижнее белье поможет исследователям и клиницистам лучше понять, как выглядит нормальное газообразование в кишечнике и как оно может изменяться из-за различных заболеваний. Он стремится сотрудничать с другими учеными для проведения дополнительных исследований, которые будут полезны благодаря постоянному мониторингу кишечного микробиома. “Это только начало наших изысканий”, - сказал он.
