Neisseria gonorrhoeae, вызывающая гонорею, приобретает устойчивость к большинству антибиотиков. Антибиотик золифлодацин может стать частью решения проблемы.
Число случаев лекарственно-устойчивой гонореи растет во всем мире, но новый антибиотик может предоставить больше времени до появления панрезистентных штаммов бактерий, которые, как известно, потенциально повышают риск бесплодия. По оценкам, ежегодно более 80 миллионов человек во всем мире заражаются этой инфекцией, которое обычно лечат инъекционным цефтриаксоном, последним антибиотиком, который пока действует против большинства штаммов N. gonorrhoeae, но бактерии вырабатывают устойчивость и к этому препарату. Так, Всемирная организация здравоохранения установила, что в 2024 году в 12 странах, включая Таиланд, Южную Африку и Бразилию, около 5% случаев были устойчивы к цефтриаксону, что в шесть раз больше, чем в 2022 году.
Если цефтриаксон не помогает, врачи обычно обращаются к другим антибиотикам, но это только вопрос времени, когда появятся полностью резистентные штаммы. “У нас заканчиваются варианты”, - говорит Элисон Лаки из Глобального партнерства по исследованию и разработке антибиотиков. Недавно она и ее коллеги протестировали еще один препарат - золифлодацин, который был специально разработан для лечения лекарственно-устойчивой гонореи. Исследователи случайным образом распределили 744 пациента с гонореей – из США, Южной Африки, Таиланда, Бельгии и Нидерландов – для приема либо золифлодацина, либо комбинированного лечения, включающего цефтриаксон и азитромицин. Исследователи обнаружили, что золифлодацин устранил около 91%, в то время как среди тех, кто получал стандартное лечение этот показатель составил 96%. Это означает, что между методами лечения не было существенной разницы. Побочные эффекты, такие как головная боль и тошнота, были схожими и преходящими в обеих группах.
Подавляющее большинство из 744 случаев были вызваны штаммами, которые не были устойчивы к цефтриаксону или азитромицину. Но предыдущее исследование показало, что в лабораторных условиях золифлодацин эффективен против штаммов гонореи, устойчивых ко всем стандартным антибиотикам. Таким образом, полученные результаты подтверждают, что золифлодацин может предложить новый подход к борьбе с гонореей, не только в качестве средства первой линии, но и в тех случаях, когда стандартные препараты не помогают, говорит Лаки. “В местах, где существует высокий риск развития резистентности, может возникнуть желание использовать его как можно скорее в качестве средства первой линии”, - говорит она. Более того, этот препарат, который принимается перорально, может стать более удобным способом лечения гонореи, чем инъекционный цефтриаксон.
Исследователи уже представили свои данные в FDA США, которое, как ожидается, примет решение об одобрении 15 декабря. Если результаты окажутся положительными, вскоре, вероятно, последуют одобрения в других странах, в том числе в Великобритании, Европе и Азии. Внедрение этого нового препарата может стать поворотным моментом в борьбе с лекарственно-устойчивой гонореей.
