Одна доза оральной холерной вакцины компании Eubiologics обеспечивает значительную защиту от холеры в течение как минимум 36 месяцев, свидетельствуют данные кампании по вакцинации, организованной в эндемичном по холере городе в Африке.
"Во всем мире ощущается нехватка вакцины против холеры: из 72 миллионов запрошенных доз в страны доставлено только 33 миллиона. Международная координационная группа, поддерживаемая ВОЗ организация, которая управляет глобальным запасом пероральных холерных вакцин, рекомендовала использовать одну дозу, а не стандартную схему из двух доз для экстренной вакцинации из-за недостаточного объема производства", - рассказал Эспуар Бвенге Малембака, постдокторант кафедры эпидемиологии Университета Джонса Хопкинса. "Однако существует недостаток данных о силе и продолжительности защиты, обеспечиваемой одной дозой оральной холерной вакцины, особенно у детей, которым на момент вакцинации было меньше 5 лет", - сообщил он.
По словам Малембаки, город Увира в восточной части Демократической Республики Конго (ДРК) является одним из основных очагов холеры в стране, где случаи заболевания холерой регистрируются в течение всего года с одним-двумя сезонными пиками. Малембака пояснил, что в 2020 году в городе была организована массовая кампания по вакцинации против холеры с использованием пероральной вакцины Euvichol-Plus, и большинство привитых сообщили, что получили одну дозу вакцины. Увира предоставила уникальную возможность понять, насколько хорошо и как долго одна доза вакцины "Эувихол-плюс", единственной пероральной вакцины против холеры, имеющейся в настоящее время в глобальных запасах, может защитить население", - сказал Малембака.
Исследователи провели сравнительное исследование методом случай-контроль, в ходе которого они набирали пациентов с подтвержденной холерой в одном из двух холерных лечебных учреждений Уривы. Контрольная группа состояла из лиц, сопоставимых по возрасту, полу и району проживания, которые были набраны в два разных периода - с 14 октября 2021 года по 10 марта 2022 года (12-17 месяцев после вакцинации) и с 21 ноября 2022 года по 18 октября 2023 года (24-36 месяцев после вакцинации).
В исследование были включены 658 пациентов с подтвержденной холерой и 2 274 человека, составивших контрольную группу. В целом, исследование показало, что скорректированная эффективность вакцины в одной дозе составила 52,7% через 12-17 месяцев после вакцинации и 44,7% через 24-36 месяцев после вакцинации. Исследование также показало, что защита в первые 12-17 месяцев после вакцинации у детей в возрасте до 5 лет была такой же, как и у пациентов старшего возраста. Однако, по словам Малембаки, эта защита "заметно снизилась" после третьего года.
"Это первое исследование, в котором оценивается эффективность одной дозы пероральной холерной вакцины в Африке в течение 3 лет после вакцинации", - отметил Малембака. "Мы показали, что текущие рекомендации по использованию одной дозы холерной вакцины в чрезвычайных ситуациях, когда холера эндемична, как в восточной части ДРК, могут обеспечить такой же уровень защиты от клинической холеры, как и стандартная схема с двумя дозами в общей популяции, в течение 3 лет после вакцинации".