У женщин среднего возраста, принимавших антибиотики не менее 2 месяцев, наблюдалось небольшое снижение уровня когнитивных способностей, что может быть связано с изменениями в микробиоме кишечника, показали данные, опубликованные в журнале PLoS One.
Исследователи провели популяционное когортное исследование среди женщин-медсестер, которые сообщали об образе жизни, лекарствах и факторах, связанных со здоровьем, в исследовании Nurses' Health Study II, начиная с 1989 года. В 2009 году участницы (средний возраст 54,7 года) сообщили о своем употреблении антибиотиков за последние 4 года, что рассматривалось как употребление антибиотиков в среднем возрасте. Затем, в период с 2014 по 2018 год, участники самостоятельно заполняли нейропсихологический опросник CogState. Результаты были использованы для оценки когнитивного снижения у 14 542 женщин.
По сравнению с женщинами, не употреблявшими антибиотики, у тех, кто употреблял антибиотики не менее 2 месяцев, средний балл по шкале CogState был ниже по показателям общего когнитивного развития, психомоторной активности и внимания, а также обучения и рабочей памяти. "Учитывая глубокое влияние употребления антибиотиков на микробиом кишечника - предыдущие исследования показали изменения функционального потенциала через 2 и 4 года после приема антибиотиков - ось кишечник-мозг может быть возможным механизмом связи между антибиотиками и когнитивной функцией", - пишут исследователи.
Издание Healio обсудило полученные результаты с соавтором исследования Эндрю Т. Чаном, профессором Гарвардской медицинской школы.
Healio: Почему вы провели это исследование? Были ли какие-либо из ваших выводов неожиданными?
Чан: Все больше фактов подтверждают, что микробиом кишечника может быть связан со снижением когнитивных способностей или развитием деменции. Существуют также доказательства того, что длительное применение антибиотиков может изменить микробиом кишечника. Поэтому наши результаты не удивительны. Наши результаты показывают, что хроническое употребление антибиотиков в середине жизни было связано с когнитивными функциями в последующем, что подтверждает роль микробиома кишечника в познавательной деятельности.
Healio: Каковы клинические последствия ваших выводов?
Чан: Наше исследование открывает новые пути для изучения возможных способов модификации микробиома кишечника для предотвращения снижения когнитивных функций при старении. Это также подчеркивает важность разумного использования антибиотиков на протяжении всей жизни, чтобы минимизировать потенциальные долгосрочные последствия изменения микробиома кишечника. Преждевременно рекомендовать женщинам избегать приема антибиотиков в среднем возрасте с конкретной целью предотвращения снижения когнитивных функций. Однако существует множество других веских причин, по которым женщинам следует избегать применения антибиотиков без четких клинических показаний, например, чтобы минимизировать риск развития в будущем инфекций, резистентных к антибиотикам, или других осложнений, связанных с применением антибиотиков.
Healio: Какие исследования еще предстоит провести по этой теме?
Чан: Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять конкретные механизмы, посредством которых антибиотики или микробиом кишечника могут влиять на когнитивные функции. Нам также необходима дополнительная информация о влиянии употребления антибиотиков на разных этапах жизни, в том числе в зрелом и детском возрасте. Микробиом кишечника может быть ассоциирован с хроническим состоянием воспаления, которое может предрасполагать к снижению когнитивных способностей или ухудшению здоровья мозга. Он также может быть связан с производством специфических белков или метаболитов, которые могут влиять на познавательные способности.