Специалисты ЦНИИОИЗ совместно с коллегами из НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко выполнили работу, в ходе которой установили: между частотой выявления ВИЧ-инфекции и распространенностью туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) существует статистически достоверная прямая зависимость.
Авторами была создана математическая модель, показавшая: при приросте заболеваемости ВИЧ на 1 случай на 100 тысяч населения показатель МЛУ-ТБ в среднем увеличивается на 0,109. Наиболее высокие значения по обеим болезням зафиксированы в 19 российских регионах.
Статья с результатами опубликована в журнале «Менеджер здравоохранения». В ее основу легли сведения за 2023 год: применялась форма федерального статистического наблюдения № 61 «Сведения о ВИЧ-инфекции», данные федерального регистра пациентов с туберкулезом и сведения Росстата о численности населения за 2023 год. В анализ вошли 82 субъекта РФ; из выборки исключили четыре новых региона (ДНР, ЛНР, Запорожскую и Херсонскую области), а также Республику Тыва, Чукотский АО и Ненецкий АО — там число выявленных случаев МЛУ-ТБ оказалось слишком малым.
Ключевой тезис работы таков: субъекты РФ с более высокой заболеваемостью ВИЧ демонстрируют и более высокую заболеваемость МЛУ-ТБ. Одновременно повышенные показатели по ВИЧ (свыше 40 на 100 тысяч населения) и по МЛУ-ТБ (свыше 6,3 на 100 тысяч) отмечены в 19 регионах. Первые позиции заняли Кемеровская область (79,1 и 16,5 на 100 тысяч населения соответственно), Самарская область (71,8 и 13,4) и Пермский край (58,9 и 11,7).
Кроме того, ученые указали на необходимость максимально раннего обнаружения туберкулеза у людей с ВИЧ: данная инфекция многократно повышает вероятность МЛУ-ТБ — если у граждан без ВИЧ этот риск составляет 10% на протяжении жизни, то у инфицированных ВИЧ он достигает 5–10% за один год. Как подчеркнули авторы, туберкулез нередко выступает первым клиническим проявлением ВИЧ-инфекции, поэтому тестировать на нее следует каждого пациента с признаками туберкулеза вне зависимости от возраста. Дополнительно исследователи рекомендовали пересмотреть лечебные протоколы: чтобы сдержать распространение МЛУ-ТБ и ВИЧ, предлагается применять экспресс-тесты лекарственной чувствительности и подбирать индивидуальные схемы химиотерапии.
Согласно сведениям UNAIDS (структура ООН по ВИЧ/СПИДу) и Европейского центра профилактики и контроля заболеваний, по скорости распространения ВИЧ-инфекции Россия за 2021 год находилась на пятом месте в мире. Опередили ее по этому показателю ЮАР, Мозамбик, Нигерия и Индия.
В сентябре 2026 года сотрудники НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи, Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, МГУ им. М.В. Ломоносова, НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, Федерального медицинского биофизического центра им. А.И. Бурназяна и московских многопрофильных стационаров изучили, насколько распространена ВИЧ-инфекция среди 453,5 тысячи пациентов, госпитализированных в 2022–2024 годах. Инфекция обнаружена более чем у 1,7 тысячи человек — 0,39% обследованных. Опираясь на эти данные, авторы заключили: о своем статусе осведомлены порядка 96% взрослого населения Москвы с ВИЧ, но от 301 до 2,9 тысячи человек могут не подозревать о наличии инфекции.
