Минздрав РФ представил Временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению оспы обезьян.
В документе указано, что пациентов с признаками заболевания, а также тех, у кого этот диагноз подтвержден, необходимо госпитализировать только в медучреждения инфекционного профиля. Согласно документу, подтвердить заражение вирусом оспы обезьян можно ПЦР-тестированием. В России в настоящее время зарегистрировано два набора реагентов для выявления вируса этим способом. Речь идет о тест-системах производства новосибирского ГНЦ «Вектор» («Вектор-МПЦР-оспа» и «Вектор-МПЦРРВ-Оспа»). Также для постановки диагноза потребуется физикальное обследование (осмотр кожи, лимфатических узлов больного, а также измерение его сердцебиения).
Специализированных вакцин и этиотропного лечения с подтвержденной эффективностью в настоящее время нет, поэтому для профилактики рекомендованы препараты против натуральной (черной) оспы. Это вакцины от «Микрогена» (вакцина оспенная живая и ОспаВир), а также ТЭОВак от ЦНИИ Минобороны РФ. В Минздраве отмечают, что при оспе обезьян сейчас возможно лишь симптоматическое лечение. Например, при лихорадке рекомендуется принимать жаропонижающие препараты (например, парацетамол или ибупрофен), при болевом синдроме – анальгетики, при высыпаниях на коже – антибиотики, специальные растворы с содержанием антисептиков, а также мази.
Выписывать пациента из стационара рекомендуется после исчезновения «клинических симптомов и всех элементов сыпи» (в среднем этот процесс занимает три недели). После выздоровления также рекомендуется реабилитация, в том числе психологические консультации. Наиболее подвержены тяжелому течению болезни беременные, дети и лица с иммунодефицитом.
В документе отмечается, что вирус оспы обезьян может передаваться через плаценту от матери к ребенку, во время и после родов (контактным путем). Поэтому следует мониторить состояние заболевшей беременной. Во втором триместре беременности предлагается проводить анализ состояния плода с помощью кардиотокографии (от двух до трех раз в день). УЗИ плода рекомендуется делать вплоть до родов. На такой случай, считают авторы рекомендаций, следует выбрать кесарево сечение, а после родов отказаться от грудного вскармливания.
