Первое инфицирование Covid-19 незначительно, но все же увеличило риск воспаления сердца, образования тромбов и нарушений свертываемости крови у детей, в то время как вакцинация против вируса была намного безопаснее.
Доказательства того, что детям было бы лучше пройти вакцинацию против Covid-19, чем заразиться им во время пандемии, стали еще более очевидными. Крупнейшее в истории исследование, в котором приняли участие почти 14 миллионов детей, показало, что риск серьезных, но очень редких побочных эффектов со стороны сердца и кровеносных сосудов после заражения был намного выше, чем после вакцинации.
Например, среди детей в возрасте от 5 до 18 лет на 100 000 человек приходилось более 17 дополнительных случаев воспалительных заболеваний, таких как болезнь Кавасаки, в течение шести месяцев после первого заражения SARS-CoV-2, по сравнению с другими случаями. Среди тех, кто впервые получил вакцину с использованием мРНК от Pfizer/BioNTech, было почти на 2 случая меньше на 100 000 человек. При воспалении сердечной мышцы (миокардите) за шесть месяцев после инфицирования было зарегистрировано более 2-х дополнительных случаев на 100 000 человек. Среди вакцинированных было зарегистрировано менее 1 дополнительного случая. Другими словами, риск развития миокардита после заражения был более чем в два раза выше, чем после вакцинации.
Сообщения об инфекциях Covid-19, вызывающих миокардит, были опубликованы еще в апреле 2020 года. После начала вакцинации в декабре того же года также стали появляться сообщения о том, что вакцины вызывают миокардит, особенно у молодых мужчин, хотя случаи, как правило, были относительно легкими, и люди быстро выздоравливали. Этот редкий побочный эффект вакцин привлек большое внимание средств массовой информации и вызвал большое беспокойство. Это была одна из причин, по которой, например, в Великобритании до апреля 2022 года не проводилась плановая вакцинация маленьких детей.
Последние данные подтверждают результаты предыдущих исследований, в которых предполагалось, что несмотря на этот редкий побочный эффект, у вакцинированных детей риск развития миокардита был ниже, чем у непривитых. Это связано с тем, что большинство детей были инфицированы вирусом и, следовательно, подвергались более высокому риску заражения. “Я хочу подчеркнуть, что эти серьезные осложнения действительно редки у детей и молодых людей в целом”, - говорит Анджела Вуд из региональной сети Cambridge HDR UK, Великобритания. “Но мы видим, что риск, как правило, был выше после заражения Covid-19, чем после вакцинации”.
Вуд и коллеги проанализировали данные Национальной службы здравоохранения Англии о почти 14 миллионах детей в возрасте до 18 лет за период с января 2020 по декабрь 2021 года. Во второй половине этого периода 3,9 миллиона детей были вакцинированы вакциной Pfizer/BioNTech, а у 3,4 миллиона впервые была диагностирована инфекция Covid-19. Исследователи не смогла изучить более поздние периоды, поскольку было проведено недостаточно тестов. Этот подход имеет свои ограничения. Например, имеющиеся данные не позволяют судить о том, полностью ли выздоровели дети с этими осложнениями, и многие более легкие случаи Covid-19 среди детей не были бы официально диагностированы. “Однако, несмотря на эти ограничения, масштаб данных и всесторонняя взаимосвязь между всеми данными Национальной службы здравоохранения дают нам достаточно твердую уверенность в наших сегодняшних общих выводах”, - говорит Вуд.
“То, что применялось для вакцинации во время распространения штамма Covid-19 в разгар пандемии, может не работать в отношении текущего штамма вируса”, - говорит Уильям Уайтли из Эдинбургского университета, Великобритания. В прошлом году его группа сообщила, что вакцины против Covid-19 снижают риск сердечных приступов и инсультов по крайней мере в течение шести месяцев после вакцинации. Тот факт, что почти у всех, за исключением очень маленьких детей, теперь есть некоторый иммунитет к Covid-19, также означает, что реакция как на дополнительные прививки, так и на повторное заражение вирусом будет разной, отмечает Вуд. “Нам нужно продолжать проводить эти исследования”, - говорит она.
