Иммунизация матерей против стрептококка группы В: глобальный анализ влияния на здоровье и экономической эффективностиИммунизация матерей против стрептококка группы В: глобальный анализ влияния на здоровье и экономической эффективности
Глобальная программа иммунизации матерей против стрептококка группы В позволит сэкономить миллионы долларов на расходах на здравоохранение за счет снижения смертности и инвалидности, установила группа исследователей.
Однако исследование, опубликованное в журнале PLOS Medicine, предполагает, что без установления различных уровней цен справедливый доступ к жизненно важным вакцинам, вероятно, не будет обеспечен. В настоящее время разрабатывается несколько вакцин против стрептококка В. По оценкам исследовательской группы, оценка влияния и ценности глобальной программы вакцинации может предотвратить более 200 000 случаев заболевания и более 31 000 смертей, а также снизить инвалидность у детей.
Стрептококк В может инфицировать беременных женщин и их детей, вызывая сепсис и менингит у новорожденных, а иногда приводя к смерти или инвалидности. Он связан с повышенным риском мертворождения и преждевременных родов. По мере приближения вакцин к утверждению, глобальная экономическая оценка вакцинации позволит принимать решения об инвестициях в дальнейшую разработку вакцин, а также определять справедливое финансирование и ценообразование.
Саймон Проктер из Лондонской школы гигиены и тропической медицины и его коллеги разработали модель для оценки экономической эффективности вакцин против стрептококка группы В (GBS) для 140 миллионов беременных женщин в 183 странах. Они использовали последние глобальные оценки влияния стрептококка В на здоровье беременных женщин и их детей и оценили затраты систем здравоохранения, рассчитав количество лет жизни, потерянных из-за младенческой смертности и долгосрочной инвалидности, с поправкой на качество.
Основываясь на опубликованном ВОЗ списке предпочтительных характеристик вакцины против стрептококка В, авторы предположили, что вакцина будет предотвращать инфекцию у 80% привитых женщин, и что вакцинацию будут проходить женщины, имеющие не менее четырех дородовых визитов. Они предположили, что стоимость дозы в странах с высоким уровнем дохода будет составлять 50 долларов, в странах с уровнем дохода выше среднего - 15 долларов, а в странах с низким и ниже среднего уровнем дохода - 3,50 доллара. Вакцинация могла бы предотвратить 127 000 случаев раннего и 87 300 случаев позднего проявления инфекций GBS у новорожденных, 31 100 смертей, 17 900 случаев умеренных и тяжелых нарушений нейроразвития и 23 000 мертворождений.
Исследование ограничено отсутствием некоторых данных, например, о влиянии стрептококка группы В на качество жизни, связанное со здоровьем, и долгосрочные затраты на инвалидность, однако, по оценкам авторов, в глобальном масштабе программа введения 1 дозы вакцины может обойтись в 1,7 миллиарда долларов, сэкономив при этом 385 миллионов долларов на расходах на здравоохранение. Исследователи предупреждают, что региональная специфичность цен на вакцину может повлиять на политические решения, и что многоуровневое ценообразование на вакцины позволит обеспечить равный доступ.
"Благодаря снижению уровня тяжелых инфекций GBS, эффективная материнская вакцина против GBS, распространяемая по всему миру, может предотвратить десятки тысяч смертей новорожденных и мертворождений каждый год. Наши результаты показывают, что материнская вакцинация против GBS может быть экономически эффективной в большинстве стран, и мы надеемся, что это будет способствовать дальнейшим инвестициям, необходимым для вывода вакцин против GBS на рынок", - отметили авторы.
