Прошел примерно год после первых случаев заболевания Covid-19, прежде чем первые вакцины против вируса SARS-CoV-2 были готовы к внедрению, но к тому времени во всем мире уже погибли миллионы людей.
В случае пандемии птичьего гриппа реакция может быть более оперативной, потому что у разработана вакцина с мРНК, которая в ряде стран уже одобрена и готова к применению. В настоящее время в Великобритании и США проводится третья фаза испытаний такой вакцины. “Пандемия гриппа - это наиболее вероятная пандемия в будущем. И очень важно, чтобы мы были должным образом подготовлены”, - говорит Ричард Пебоди из Агентства по охране здоровья Великобритании.
Основную угрозу представляет штамм птичьего гриппа H5N1, относящийся к кладе 2.3.4.4b. Он распространился по всему миру среди диких птиц около десяти лет назад и достиг даже Антарктики. Многие дикие млекопитающие были заражены от диких птиц, и вирус часто распространялся на птицефабриках. В США вирус циркулировал среди молочного скота. С 2024 года было зарегистрировано более 100 случаев инфицирования людей, хотя пока нет никаких свидетельств передачи вируса от человека к человеку. Но пока птичий грипп H5N1 продолжает циркулировать, риск будет сохраняться.
“Мы не можем предсказать сроки или серьезность следующей пандемии. Однако, учитывая продолжающуюся циркуляцию вирусов гриппа в популяциях животных и потенциал адаптации к вирусу, готовность остается важной”, - говорит Хивот Хируи из компании Moderna. Разработанная этой компанией вакцина против птичьего гриппа H5N1 с мРНК уже прошла первую и вторую фазы испытаний, и никаких опасений по поводу ее безопасности обнаружено не было. Сейчас начинается третья фаза испытаний, в которой примут участие 3000 добровольцев в Великобритании и 1000 в США. Обычно в ходе испытаний эффективность вакцин измеряется непосредственно, но поскольку птичий грипп H5N1 не распространяется среди людей, в ходе испытаний будет изучаться сила иммунного ответа добровольцев. Результаты предыдущих испытаний свидетельствуют о том, что вакцина вызывает сильный ответ, говорит Хируи. В исследовании примут участие люди старше 65 лет и те, кто работает с домашней птицей, поскольку они наиболее подвержены риску заражения птичьим гриппом.
В некоторых странах уже имеются запасы обычных вакцин против птичьего гриппа H5N1. Например, в Великобритании имеется 5 миллионов доз. Но эта существующая вакцина, как и многие другие вакцины против сезонного гриппа, циркулирующего среди людей, изготавливается с использованием куриных яиц. При таком способе очень сложно быстро расширить производство или внести изменения в вакцину, если вирусы значительно эволюционируют. Напротив, производство вакцин на основе мРНК может быть быстро расширено, и при необходимости вакцину очень легко заменить. Таким образом, вакцины на основе мРНК обладают большими преимуществами, когда речь заходит о подготовке к пандемии.
Исследование финансируется Коалицией за инновации в области обеспечения готовности к эпидемиям (CEPI), которую поддерживают более 30 стран и других организаций. CEPI вмешалась после того, как правительство США сократило финансирование вакцин с использованием мРНК. Такие страны, как Великобритания и США, также могут внедрить вакцины против гриппа H5N1 для сельскохозяйственных животных, особенно домашней птицы. Этот подход уже давно используется в некоторых странах. Исследование, проведенное во Франции, показало, что вакцинация уток значительно сократила вспышки гриппа H5N1 на фермах.
