Промежуточные оценки, опубликованные в четверг в журнале MMWR, показывают, что вакцина против гриппа в этом сезоне в США оказалась неэффективной.
Основываясь на данных более чем 3600 детей и взрослых, эпидемиолог CDC Джесси Р. Чанг и ее коллеги подсчитали, что вакцина была на 16% эффективна против легкого или умеренного гриппа, вызванного преобладающим циркулирующим вирусом, гриппом A(H3N2), с 95% доверительным интервалом (от -16% до 39%), который предполагает, что вакцинация "существенно не снизила риск амбулаторного заболевания с медицинским наблюдением", вызванного H3N2.
CDC впервые смог рассчитать эффективность вакцины против гриппа с 2019-2020 годов. Необычно низкая активность гриппа в прошлом сезоне - результат мер, принятых для борьбы с COVID-19 - означала, что имеющихся данных было недостаточно для оценки. Активность гриппа в США в этом сезоне достигла пика в последнюю неделю 2021 года и остается ниже национального базового уровня в течение последних 5 недель, согласно данным FluView Центра по контролю и профилактике заболеваний.
В новый отчет вошли данные 3636 детей и взрослых с острыми респираторными инфекциями, которые были зарегистрированы в семи центрах, входящих в американскую сеть эффективности вакцинации против гриппа. Чанг и ее коллеги заявили, что "количество зарегистрированных было недостаточным для получения надежных" оценок эффективности вакцины по возрастным группам или типам вакцин, но отметили, что общая оценка "соответствует" оценкам предыдущих сезонов, в которых доминировали вирусы H3N2, которые, как известно, уклоняются от вакцин и вызывают относительно тяжелые заболевания.
Они отметили, что охват вакцинацией в этом сезоне был ниже в некоторых группах повышенного риска, включая беременных женщин, младенцев и детей дошкольного возраста, но также отметили, что уровень госпитализаций, связанных с гриппом, был "значительно ниже", чем в другие сезоны с преобладанием H3N2. Среди участников исследования 194 (5%) получили положительный тест на вирус гриппа А и ни один - на вирус гриппа В. Среди 178 вирусов гриппа А, которые были субтипированы, только один оказался H1N1. Остальные 177 были H3N2. Одиннадцать человек в исследовании дали положительный результат как на вирус гриппа А, так и на вирус SARS-CoV-2.
Процент пациентов с острой респираторной инфекцией, получивших вакцину против гриппа, варьировал от 31% до 64%. Среди участников с положительным тестом на грипп вакцинацию прошли 41% по сравнению с 50% среди тех, у кого тест был отрицательным.
Чанг и ее коллеги заявили, что эти оценки "подчеркивают необходимость постоянного диагностического тестирования на грипп, противовирусного лечения и профилактики гриппа, когда это показано, а также ежедневных профилактических мер", и что CDC продолжает рекомендовать вакцинацию против гриппа, даже если она менее эффективна, "потому что растущее количество доказательств свидетельствует о том, что вакцинация против гриппа может предотвратить серьезные последствия, включая госпитализацию, поступление в отделение интенсивной терапии и смерть, среди лиц, которые были вакцинированы, но все же заразились".
"Кроме того, вакцинация, вероятно, предотвратит заболевание или серьезные осложнения при заражении другими вирусами гриппа, которые могут циркулировать позже в сезон, включая вирусы гриппа A(H1N1)pdm09 и B", - пишут они.