Преобладание грамотрицательных инфекций при неонатальном сепсисе у недоношенных новорожденных с низким весом (аннотация)Преобладание грамотрицательных инфекций при неонатальном сепсисе у недоношенных новорожденных с низким весом (аннотация)
Цели
Сепсис у новорожденных продолжает оставаться ведущей и наиболее важной причиной смертности среди недоношенных новорожденных с низким весом (ННВ).
Методы
В исследование вошли 226 недоношенных ННВ с сепсисом. В контрольной группе были 100 новорожденных с сепсисом с нормальным весом при рождении. Образцы крови и спинномозговой жидкости (ЦСЖ) были собраны для микробиологического культивирования и исследованы в соответствии со стандартным протоколом. Изучение моделей устойчивости к антибиотикам проводилось в соответствии со стандартными рекомендациями.
Результаты
Из 226 недоношенных ННВ у 106 (46,9%) была получена положительная культура крови, из них:
-52 (49%) Escherichia coli,
- 28 (26,4%) Klebsiella pneumoniae,
- 12 (11,32%) Enterobacter spp..,
- 4 (3,7%) Pseudomonas aeruginosa,
- 2 (1,88%) Acinetobacter spp.,
- 5 (4,7%) метициллин-резистентный Staphylococcus aureus (MRSA),
- 3 (2,8%) Staphylococcus epidermidis.
Из 100 детей контрольной группы у 46 (46%) были положительные культуры крови, из которых были выделены:
- 18 (39,1%) E. coli,
- 12 (26,08%) Enterobacter spp.,
- 8 (17,39%) K. pneumoniae,
- 1 (2,17%) P. aeruginosa,
- 2 (4,34%) MRSA,
- 3 (6,52%) S. epidermidis
- и 2 (4,34%) Candida spp..
Наибольшую резистентность продемонстрировали цефалоспорин и пенициллиновая группа - 58 и 52% соответственно. Аминогликозиды показали резистентность 22%. Контрольная группа показала самую высокую резистентность - 62% к пенициллину, 54% к цефалоспорину и 18% к аминогликозидам.
Выводы
В нашем исследовании особое внимание уделяется наблюдению за резистентными патогенными микроорганизмами, вызывающими сепсис у недоношенных ННВ, с акцентом на антимикробное управление с целью контроля уровня летальности.
