Крупнейший в мире фонд по выявлению и лечению туберкулеза (ТБ), СПИДа и малярии собрал 14,25 млрд. долларов США в виде взносов на 2023-25 годы, что почти на 4 млрд. долларов США меньше целевого показателя в 18 млрд.
Недостаток средств возник на фоне растущей обеспокоенности тем, что общее бремя заболеваний в мире увеличилось, в основном из-за того, что пандемия COVID-19 нарушила программы по выявлению и лечению этих трех заболеваний.
Организации, занимающиеся борьбой с этими заболеваниями, заявляют, что нехватка средств будет и дальше тормозить кампании по спасению жизней. Согласно планам распределения средств, Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (известный как Глобальный фонд), штаб-квартира которого находится в Женеве, выделит программам по борьбе с малярией 50% средств в размере до 12 млрд долларов, а программам по борьбе с ВИЧ/СПИДом - 32%. Оставшиеся $2 млрд на борьбу с ТБ распределяются несколько иначе - эти программы получат остальные 18% средств до $12 млрд и 25% сверх того.
ТБ нуждался в существенном увеличении финансирования, объясняет Люсика Дитиу, исполнительный директор партнерства "Остановить ТБ", благотворительной организации в сфере здравоохранения, также базирующейся в Женеве, Швейцария. По расчетам организации, программы по борьбе с ТБ будут получать около 700 миллионов долларов в год. Это "ровно столько же, сколько и во время текущего цикла финансирования, то есть ноль дополнительных денег", - говорит Дитиу в интервью Nature.
Доноры Глобального фонда объявили о своих обязательствах на встрече в Нью-Йорке под названием "Седьмая конференция по вопросам финансирования", которая завершилась 21 сентября. Самое большое пожертвование было сделано Соединенными Штатами, которые пообещали выделить 6 миллиардов долларов, за ними следуют 1,59 миллиарда долларов от Франции, 1,29 миллиарда долларов от Германии и 1,08 миллиарда долларов от Японии, что в целом на 20-30% больше по сравнению с предыдущим пополнением денежных средств. Однако Великобритания - ранее третий по величине донор - и Италия не объявили о своих взносах. Их крайний срок - конец октября. В заявлении Глобального фонда говорится, что страны обещали объявить о своих взносах "в ближайшие недели". Среди других спонсоров Фонд Билла и Мелинды Гейтс увеличил свой вклад на 20%, до 912 млн. долларов США; Южная Корея увеличила свою долю в четыре раза, до 100 млн. долларов США. Кения также увеличила свой взнос до $10 млн.
На шестой конференции по пополнению фонда, состоявшейся в октябре 2019 года, доноры обязались выделить $14,02 млрд на 2020-22 годы, которые впоследствии были увеличены до $18,5 млрд на период пандемии. Из этой общей суммы фонд получил $11,9 млрд. "Даже если предположить, что Великобритания и Италия вместе добавят еще $1 млрд, и общее пополнение фонда станет $15 млрд, ТБ все равно получит наименьшую сумму среди всех заболеваний - около $850 млн каждый год - капля в океане потребностей. С этой суммой мы не покончим с туберкулезом", - заявляет Дитиу.
Обязательства объявлены на фоне растущего бремени ВИЧ/СПИДа, малярии и туберкулеза, несмотря на то, что фонд внес значительный вклад в ликвидацию этих заболеваний. За два десятилетия с момента создания Глобального фонда в 2002 году он собрал более 55 миллиардов долларов США, что помогло спасти 50 миллионов жизней. Однако за последние несколько лет из-за ограничений, связанных с пандемией, и воздействия на системы здравоохранения во многих регионах снизилось число людей, получающих диагностику и лечение.
По данным ВОЗ, число людей, получивших диагноз туберкулеза, снизилось с 7,1 миллиона в 2019 году до 5,8 миллиона в 2020 году. Смертность от ТБ, тем временем, увеличилась с 1,2 миллиона человек среди людей без ВИЧ в 2019 году до 1,3 миллиона в 2020 году.
В 2019 году ВИЧ был диагностирован у 1,7 миллиона человек, согласно данным Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу. В 2020 году число зарегистрированных новых случаев инфицирования снизилось до 1,5 миллиона, а число смертей, связанных со СПИДом, немного сократилось - с 690 000 человек в 2019 году до 680 000 в 2020 году.
Число диагностированных случаев малярии, напротив, увеличилось с 227 миллионов человек в 2019 году до 241 миллиона человек в 2020 году. Число смертей также увеличилось: в 2020 году от малярии умерло около 627 000 человек, что на 69 000 больше, чем в 2019 году.
Пандемические проблемы сильно ударили по деятельности Глобального фонда. Число людей, проходящих лечение от лекарственно-устойчивого туберкулеза в странах, где работает фонд, сократилось примерно на 19% с 2019 по 2020 год, упав до 100 000 человек. Аналогичным образом, по словам представителя фонда, в 2020 году программами и услугами по профилактике ВИЧ было охвачено 8,7 миллиона человек, что примерно на 11% меньше, чем в 2019 году. Однако в прошлом году эти показатели начали улучшаться. В 2021 году 110 000 человек прошли лечение от лекарственно-устойчивого туберкулеза, а 12,5 миллиона человек смогли получить доступ к программам профилактики ВИЧ в странах, где работает фонд.
Обязательства доноров перед Глобальным фондом "критически важны" для того, чтобы мир смог покончить с малярией, которая убивает ребенка каждую минуту, говорит Корин Карема, временный исполнительный директор Партнерства по борьбе с малярией, расположенного в Женеве, которое координирует глобальные действия против этого заболевания. "Любой недостаток финансирования будет иметь серьезные последствия для стран всего мира, все еще страдающих от малярии, и может поставить под угрозу жизни людей".