Исследователи показали, что способ родов влияет на микробиом и играет роль в иммунном ответе на вакцины у новорожденных.
Вызванная вакцинацией защита у детей раннего возраста может быть различной, в результате чего некоторые новорожденные оказываются незащищенными от серьезных инфекционных заболеваний. На реакцию на вакцину может влиять множество факторов, включая генетику, материнские антитела и особенности региона проживания. Исследователи показали, что микробиом кишечника играет важную роль в формировании иммунной системы новорожденного, а также иммунного ответа на вакцину. Однако связь между способом формирования микробиома кишечника при рождении и его влиянием на реакцию на вакцину в детском возрасте еще предстоит установить.
Сусана Фуэнтес - профессор Центра контроля инфекционных заболеваний Национального института общественного здоровья и окружающей среды в Нидерландах. Пока Фуэнтес занималась изучением микробиома и его связи с иммунной системой, она находилась в окружении иммунологов, занимавшихся изучением реакции на вакцины. "Я видела совершенно разных специалистов, работающих над изучением влияния способа рождения на микробиом, и специалистов, занимающихся иммунологией в рамках национальной программы иммунизации детей, и меня всегда интриговало желание объединить эти два направления", - рассказала Фуэнтес. В недавнем исследовании, опубликованном в журнале Nature Communications, Фуэнтес и ее коллеги изучили на примере когорт новорожденных, родившихся в срок, влияние способа родов - вагинального или кесарева сечения - на микробиом и реакцию на вакцины.
Для изучения связи между родами, микробиомом и ранней реакцией на вакцину Фуэнтес и ее коллеги наблюдали за группой из 120 здоровых новорожденных. Формирование иммунной системы младенцев раннего возраста частично определяется микробиомом кишечника, который закладывается при рождении. Способ рождения ребенка влияет на то, какие типы бактерий преобладают в микробиоме младенца. Исследователи охарактеризовали микробиом кишечника детей раннего возраста с помощью генетического секвенирования и реакцию мукозальных антител после введения антипневмококковой вакцины в 12 месяцев и антименингококковой вакцины в 18 месяцев. Затем изучались такие факторы, как способ родов, методы раннего вскармливания, пол, наличие домашних животных или братьев и сестер, воздействие антибиотиков и посещение детского сада, которые влияли на микробиом и реакцию антител.
Это исследование поставило серьезную задачу, поскольку на микробиом может влиять множество различных факторов. "Достаточно ли у вас информации, чтобы скорректировать все остальное, что происходит вокруг? Ведь мы не изолированы от мира. У них есть братья и сестры, домашние животные, они пользуются соской, питаются из бутылочки, находятся на грудном вскармливании - все это факторы. Это всегда очень сложно", - пояснила Фуэнтес.
Несмотря на эти сложности, исследователи показали, что при вагинальном родоразрешении наблюдается более высокий ответ антител на противопневмококковую и противоменингококковую вакцины. Это может быть связано с тем, что микробиом влагалища является важным микробным источником, способствующим развитию микробиома кишечника новорожденного. Фуэнтес также обнаружила, что присутствие Bifidobacterium и Escherichia coli в первые несколько недель развития кишечника новорожденного приводит к усилению иммунного ответа на вакцины. Данное исследование является первым, в котором показана связь между характером колонизации микроорганизмов кишечника в раннем возрасте и реакцией на вакцину, что делает микробиом новым игроком, который исследователи могут использовать при разработке новых стратегий борьбы с инфекционными заболеваниями.
"Я думаю, что это еще один аргумент в пользу того, что микроорганизмы действительно влияют на развитие иммунной системы в раннем возрасте", - отметил Бретт Финлей, профессор и микробиолог из Университета Британской Колумбии, не принимавший участия в исследовании. "А вакцинация - это именно то, что нужно, это считывание информации с иммунной системы".
Фуэнтес и ее коллеги продолжат изучение микробиома и вакцинации. В будущем Фуэнтес надеется, что изменение микробиома с помощью таких методов, как рацион питания или пробиотики, позволит усилить реакцию на вакцины.
