Грипп D известен только как болезнь крупного рогатого скота и свиней, но у него "есть все необходимое", чтобы перекинуться на людей.
Грипп D, относительно недавно появившийся в списке вирусов гриппа, чаще всего поражает крупный рогатый скот. Но эксперты обращают внимание на то, какую угрозу он может представлять для людей. Ветеринары впервые выявили грипп D у свиней в 2011 году, а затем определили основного хозяина вируса - крупный рогатый скот. С тех пор ученые следят за любыми случаями коровьего гриппа, как это делается при гриппе птиц и свиней. В настоящее время нет точных доказательств, но есть тревожные признаки того, что инфицирование человека возможно - и что если удача будет благосклонна к вирусу на нескольких ключевых фронтах, он может начать распространяться среди людей.
"Я думаю, справедливо будет сказать, что с научной точки зрения у гриппа D есть все необходимое для заражения людей", - считает Фэн Ли, вирусолог из Университета Кентукки, который идентифицировал этот вирус как новый тип гриппа. Ученые выделили четыре различных типа вируса гриппа, большинство из которых инфицируют человека. Вакцины от гриппа, распространяемые в США каждую осень, рассчитаны на два штамма гриппа А и В. Грипп С очень распространен, но обычно протекает в легкой форме, за исключением некоторых случаев у новорожденных, и вакцины от него не существует. Грипп D - самый недавно выявленный тип и единственный, заражение которым человека не подтверждено.
Считается, что грипп D наиболее распространен среди крупного рогатого скота. Общенациональное обследование, проведенное в США в 2014 и 2015 годах, показало, что около 75% животных несут антитела к этому вирусу. По словам Майары Маджиоли, ветеринарного иммунолога из Университета штата Оклахома, вирус вызывает лишь легкую инфекцию крупного рогатого скота. "Это очень деликатная болезнь", - говорит она. "Она очень хорошо адаптирована". У зараженного скота могут быть симптомы, которые не сильно отличаются от знакомого всем нам гриппа: насморк или воспаление глаз, учащенное сердцебиение и дыхание, повышенная температура, кашель или снижение аппетита. "Это очень похоже на то, что мы видим у людей", - рассказывает Маджиоли. Эксперименты показали, что прививка может защитить крупный рогатый скот от инфекции, но коммерчески доступной вакцины для него не существует.
Вопрос о том, могут ли люди заразиться гриппом D, менее ясен. "Есть данные, свидетельствующие о том, что это может произойти, но они далеко не окончательные", - отмечает Ричард Уэбби, вирусолог из детской исследовательской больницы Святого Иуды в Теннесси. "Имеющиеся данные могут быть как в ту, так и в другую сторону". Грипп D вызывает у ученых особое беспокойство в отношении людей, которые проводят много времени в тесном контакте со скотом, особенно в закрытых помещениях. И недавние исследования обнаружили признаки наличия вируса у этой категории населения. Исследование 2022 года обнаружило вирусные частицы в мазках из носа работников скотоводства, но вирусы могут присутствовать и без активной инфекции. Исследование 2016 года показало, что у скотников были обнаружены антитела, реагирующие на грипп D, но грипп С настолько похож, что антитела к последнему могут реагировать и на первый, как объясняет Уэбби.
Хотя у ученых есть большой опыт мониторинга потенциального распространения гриппа от животных, эти усилия были сосредоточены на птицах и свиньях, а не на крупном рогатом скоте. Это связано с тем, что птичий и свиной грипп вызывали пандемии среди людей, включая пандемию гриппа 1918 года, вызванную вирусом, который был занесен птицами, и пандемию свиного гриппа 2009 года. Вирусы коровьего гриппа, насколько известно ученым, никогда не вызывали таких событий. Птичий грипп недавно заразил почти 60 миллионов домашних птиц в США, но заболел только один человек, и с апреля 2022 года, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в США не было зарегистрировано ни одного случая заболевания среди людей.
"С точки зрения гриппа, конечно, коровы никогда не рассматривались в исследованиях распространения вируса", - отмечает Уэбби, хотя он подчеркивает, что некоторые группы исследователей начинают более тщательно изучать взаимодействие человека и крупного рогатого скота. "Это определенно недостаточно изученный интерфейс. Нам совершенно необходимо знать об этом больше".
Если бы грипп D начал инфицировать людей, то первым признаком, скорее всего, были бы респираторные симптомы у работников животноводческих хозяйств - но даже исследования, которые показывают потенциальную иммунную реакцию человека на этот вирус, не зафиксировали ни одного заболевшего работника. Второй ключевой информацией было бы, если бы люди, не имеющие непосредственного контакта с крупным рогатым скотом, начали болеть, что свидетельствовало бы о распространении вируса среди людей.
Даже если эти два события произойдут, нет уверенности в том, что грипп D будет иметь катастрофические последствия для людей, особенно учитывая его относительно мягкое воздействие на крупный рогатый скот. "У человека, я думаю, болезнь, скорее всего, будет протекать в легкой форме", - говорит Ли. Но "как мы все знаем, мать-природу невозможно предсказать". Все три эксперта говорят, что нет никакой гарантии, что вирус в конечном итоге не начнет заражать людей. "Мы абсолютно точно должны относиться к нему с осторожностью. Мы должны узнать о нем больше", - заявляет Уэбби. "Нельзя говорить, что этот вирус совсем не опасен. Я думаю, это было бы наивным заявлением".