Йогурт, содержащий пробиотики, защищает от изменений микробиома, которые приводят к диарее, вызванной антибиотикамиЙогурт, содержащий пробиотики, защищает от изменений микробиома, которые приводят к диарее, вызванной антибиотиками
Междисциплинарная группа исследователей выявила механизм защиты, обеспечиваемый пробиотической добавкой.
Употребление йогурта, содержащего определенный штамм хорошо изученного пробиотика, по-видимому, защищает от вредных изменений в микробиоме кишечника, связанных с приемом антибиотиков. Таковы результаты нового рандомизированного клинического исследования, которые были недавно опубликованы в журнале Nutrients.
Исследование показало, что йогурт, содержащий Bifidobacterium lactis BB-12, поддерживает сообщество бактерий в толстой кишке. Результаты оказались настолько успешными, что было профинансировано дополнительное последующее исследование. "Этот результат дает новое понимание механизмов, с помощью которых пробиотик BB-12 может защищать от антибиотико-ассоциированной диареи", - сказала соруководитель исследования Клэр Фрейзер. "Новые знания, которые мы получили в отношении BB-12, отражают мультиомический подход, который мы использовали в нашем исследовании. Это стало возможным только благодаря различным знаниям, которые каждый из исследователей привнес в это сотрудничество".
В ходе исследования 42 здоровых добровольца были рандомизированы на ежедневное употребление йогурта, содержащего BB-12, вместе со стандартной недельной схемой приема антибиотика амоксициллина клавуланата. Они продолжали употреблять йогурт каждый день в течение недели после окончания приема антибиотика. Еще 20 участников выступили в качестве контрольной группы и были рандомизированы на ежедневное употребление йогурта без пробиотика в течение двух недель, одновременно принимая антибиотик по той же схеме.
Исследователи обнаружили, что уровень короткоцепочечной жирной кислоты ацетата, полезного метаболита, вырабатываемого микробиотой, снизился у всех испытуемых после приема антибиотика; однако снижение уровня ацетата было значительно больше у испытуемых, получавших йогурт плацебо, по сравнению с йогуртом с добавкой BB-12. Уровень ацетата у испытуемых, получавших BB-12, также вернулся к исходному уровню через 30 дней, в то время как у испытуемых, получавших плацебо, он оставался ниже исходного уровня.
Примерно у одного из пяти человек, принимающих антибиотики, развивается антибиотико-ассоциированная диарея из-за того, что препараты нарушают здоровый микробиом кишечника. Пациенты могут прекратить прием лекарств раньше времени после развития диареи, что может привести к сохранению первоначальной инфекции. У небольшого процента пациентов может развиться опасная для жизни инфекция, вызванная C. difficile, которая может обитать в кишечнике, но обычно сдерживается хорошими бактериями микробиома. "Важной причиной, по которой наше исследование показало положительные результаты, может быть время приема пробиотика в день начала приема антибиотиков добровольцами", - сказал соруководитель исследования Дэниел Меренштейн.
"Начало приема пробиотика как можно раньше, до прогрессирования побочных симптомов антибиотикотерапии, может дать больше возможностей для проявления механизмов пробиотика и в конечном итоге привести к более благоприятным клиническим результатам".
Авторы работы планируют провести последующее исследование, чтобы глубже изучить этот вопрос и решить, когда лучше всего употреблять пробиотик.
"Это захватывающее клиническое исследование стало возможным благодаря количественному определению ацетата с помощью масс-спектрометрии, что является ключевой точкой, важной для оценки эффекта BB-12", - сказала соруководитель исследования Морин Кейн. Подход на основе масс-спектрометрии, который определяет молекулы в соответствии с их молекулярной массой, позволил точно и точно определить количество ацетата. Он также позволил определить содержание нескольких других короткоцепочечных жирных кислот в биологических образцах, полученных от пациентов.
