Новости

Определен объем диагностических мероприятий при первичном обращении по поводу подозрения на ОРВИ, грипп, COVID-19. Выдержки из приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 27.01.2022 N 62 "О внесении изменений в Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 1 октября 2021 г. N 953"1.6. Объем диагностических мероприятий при первичном обращении при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 включает в себя: ... - забор биоматериала из носа для проведения иммунохроматографического экспресс-теста на антиген SARS-CoV-2 (лалее - экспресс-тестирование на антиген);- забор биоматериала из носа и зева для проведения методом полимеразной цепной реакции (далее - ПЦР на COVID-19);...1.7. Окончательный диагноз гриппа ставится по результатам лабораторного исследования методом полимеразной цепной реакции (далее - ПЦР на грипп) или экспресс-тестирования на грипп.1.8. Окончательный диагноз COVID-I9 ставится по результатам экспресс-тестирования на антиген или ПЦР на COVID-19 и/или характерными для COVID-I9 данными компьютерной томографии органов грудной клетки (далее - КТ) в сочетании с клинической картиной.1.9. При наличии микст-инфекции (одновременное выявление возбудителей ОРВИ или гриппа и COVID-19) ведение пациентов осуществляется в соответствии с тактикой ведения пациентов COVID-19..... Биоматериал из носа и зева для проведения ПЦР на COVID-19 доставляется в лабораторию в отдельном контейнере с помgгкой "cito!":- в случае забора ло 21:00 - в день забора;- в случае забора после 21:00 - до 10:00 следующего дня..... 3.4.2. В случае, если у пациента выявлена характерная для вирусной пневмонии рентгенологическая картина (признак матового стекла), а диагностика COVID-19 ранее не проводилась, пациенту в АКТЦ проводится забор биоматериала из носа и зева для проведения ПЦР на COVID-19 и полная этиологическая расшифровка возбудителя (грипп (подтипы A(H1N1), А(НЗN2), A(H5N1), В), парагрипп, аденовирус, РС-вирус, бокавирус, метапневмовирус, риновирус). Устанавливается диагноз вирусной пневмонии неясной этиологии (до получения результатов ПЦР-диагностики).

В ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора разработана новая лабораторная методика, направленная на определение трех линий штамма «Омикрон».    Данная разработка существенно расширяет арсенал инструментов мониторинга эпидемиологической ситуации, созданных учеными ЦНИИЭ.    В конце 2021 года в Институте Эпидемиологии был разработан набор праймеров и зондов для детекции двух мутаций геновариантов «Дельта» и четырех мутаций геноварианта «Омикрон». Эта панель и стала основой для определения трех линий Омикрона: BA.1, BA.2 и BA.3. Исследования проводятся методом ПЦР в режиме реального времени. Зарекомендовавший себя как точный и высокочувствительный метод, он позволяет уже в течение нескольких часов получить достоверный результат.    Таким образом, новая разработка ученых ЦНИИ Эпидемиологии идентифицирует все известные на сегодня линии варианта Омикрон. При этом при определении одной из ключевых мутаций N501Y для геноварианта «Омикрон» существует возможность дифференциации линий BA.1 и ВА.2 по трем мутациям del69-70, del143-145 и ins214. Для того, чтобы отличать линию BA.1 от BA.3, требуется дополнительная разработка, которая сейчас ведется учеными.    В настоящее время побочные линии Омикрона выявляются в десятках стран, в том числе и в России. Они различаются спектром мутаций в гене S-белка, а сам вариант Омикрон характеризуется повышенной способностью к заражению.    Новая лабораторная методика ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора будет активно использоваться для скрининговых исследований, что позволит оперативно проводить вирусологический мониторинг и своевременно реагировать на изменения эпидемиологической ситуации.