Двадцать семь видов бактерий и грибков из сотен, обитающих в ротовой полости людей, ассоциированы с повышенным в 3,5 раза риском развития рака поджелудочной железы, показало исследование, проведенное NYU Langone Health (США).
Эксперты давно заметили, что люди с плохим состоянием полости рта более подвержены раку поджелудочной железы. Недавно ученые обнаружили механизм, который может помочь объяснить эту связь, обнаружив, что бактерии могут проникать через проглоченную слюну в поджелудочную железу. Однако до сих пор оставалось неясным, какие именно виды могут способствовать развитию этого заболевания.
В новом анализе, опубликованном в журнале JAMA Oncology, оценивался генетический состав микробов образцов слюны, взятых у 122 000 здоровых мужчин и женщин. "Наши результаты дают новое представление о взаимосвязи между микробиомом полости рта и раком поджелудочной железы", - рассказал ведущий автор исследования Исюань Мэн.
Микробиом полости рта все чаще изучается на предмет его потенциальной роли в здоровье человека. В прошлом году та же группа ученых обнаружила связь между определенными бактериями полости рта и повышенным риском развития плоскоклеточного рака головы и шеи. В 2016 году исследователи также провели небольшое исследование, которое выявило связь между микробами ротовой полости и раком поджелудочной железы, но не смогли определить точные виды бактерий.
По словам Мэн, их последний отчет является крупнейшим и наиболее подробным анализом подобного рода на сегодняшний день. Это также первое исследование, в котором показано, что грибки полости рта, а именно Candida, могут играть определенную роль в развитии рака поджелудочной железы. Исследователи также выявили эти виды кандидоза полости рта у пациентов с опухолями поджелудочной железы.
Для проведения исследования авторы проанализировали данные двух текущих исследований, чтобы лучше понять, как диета, образ жизни, история болезни и многие другие факторы влияют на развитие рака. Данные были собраны на основе исследований Американского онкологического общества по профилактике рака и скринингового исследования рака предстательной железы, легких, колоректального рака и рака яичников. Вскоре после регистрации участники прополоскали рот жидкостью для полоскания рта, предоставив образцы слюны для тестирования. Затем исследователи наблюдали за участниками в среднем в течение девяти лет, чтобы зафиксировать развитие опухолей.
Исследователи проанализировали ДНК бактерий и грибков из образцов слюны. В процессе наблюдений были выявлены 445 пациентов, у которых был диагностирован рак поджелудочной железы, и проведено сравнение ДНК их микробов с ДНК других 445 случайно выбранных участников исследования, у которых рак не был обнаружен. Авторы постарались учесть факторы, которые, как известно, играют определенную роль в развитии этого заболевания, такие как возраст, расовая принадлежность и частота курения сигарет.
В ходе исследования было выявлено 27 видов бактерий и грибков, которые по отдельности повышали риск развития рака поджелудочной железы. В целом, вся эта группа микроорганизмов повысила шансы развития рака более чем в три раза. Проанализировав состав микробиома полости рта каждого участника, ученые впервые разработали методику, которая может оценить риск развития рака. "Анализируя популяции бактерий и грибков в ротовой полости, онкологи, возможно, смогут выявить тех, кто больше всего нуждается в скрининге на рак поджелудочной железы", - сообщил Мэн.
Он также отметил, что в настоящее время существует несколько эффективных методов скрининга этого заболевания, которое является одной из самых смертоносных форм рака. "Сейчас как никогда очевидно, что чистка зубов щеткой и зубной нитью может не только помочь предотвратить заболевания пародонта, но и защитить от рака", - сказал Мэн и подчеркнул, что целью исследования было выявление корреляции между риском заболевания и определенными микробами во рту, но не установление прямой причинно-следственной связи. Это потребует дальнейшего изучения. В следующем году исследовательская группа планирует изучить, могут ли вирусы полости рта способствовать развитию рака и как микробиом полости рта может влиять на шансы пациентов на выживание.
