Исследователи выявили 16 предикторов госпитализации младенцев в связи с респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) и разработали модель, которую клиницисты могут использовать для прогнозирования риска для ребенка, говорится в результатах исследования, опубликованных в журнале The Lancet Digital Health.
РСВ может вызывать серьезные заболевания, особенно у новорожденных и пожилых людей, и является частой причиной госпитализации младенцев. В США CDC рекомендует два метода профилактики РСВ у младенцев: вакцину для матери и моноклональные антитела.
Новое исследование было проведено учеными на основе данных о госпитализации в связи с РСВ в Финляндии и Швеции на протяжении 2 десятилетий. "РСВ вызывает тяжелые инфекции, особенно у детей в возрасте до 1 года", - отмечает Сантту Хейнонен, специалист по педиатрии из HUS New Children's Hospital в Хельсинки. "В Финляндии это одно из самых распространенных заболеваний, приводящих к госпитализации детей раннего возраста, и одна из основных причин младенческой смертности во всем мире".
Хейнонен и его коллеги изучили когорту из более чем 1,25 млн. детей, родившихся в Финляндии в период с 1997 по 2020 год, и более 1,5 млн. детей, родившихся в Швеции в период с 2006 по 2020 год, а также их родителей и братьев и сестер. "Существует немного стран, где можно провести подобное исследование", - комментирует Андреа Ганна, доцент Хельсинкского университета. "В нашем исследовании мы использовали высококачественные данные и методологический опыт для решения клинически важной проблемы. Скандинавские страны располагают исключительно обширными и надежными регистрационными данными".
Авторы создали модель на основе искусственного интеллекта с 1511 переменными в рамках финского реестра FinRegistry, которую они сравнили с 16-переменной клинической моделью прогнозирования - калькулятором, в котором задаются вопросы о гестационном возрасте ребенка при рождении, следующем предполагаемом пиковом месяце эпидемии РСВ, весе при рождении, возрасте матери при рождении и другие вопросы о семейной истории и состоянии новорожденного.
Исследователи выявили известные предикторы госпитализации по поводу РСВ, такие как тяжелые врожденные пороки сердца, а также некоторые менее известные предикторы, такие как пороки развития пищевода и врожденные пороки сердца более низкой сложности. "Возможно, не всем детям можно предложить эти новые профилактические меры", - отметил Ганна. "Наше исследование помогает выявить детей, которые больше всего в них нуждаются, как на индивидуальном уровне, так и в популяции".
