Новые данные указывают, что люди, заболевшие прорывной инфекцией, болеют Омикроном, а не Дельтой.
Люди, заразившиеся вирусом SARS-CoV-2 после трех доз вакцины COVID-19, с гораздо большей вероятностью будут иметь вариант Омикрон, чем вариант Дельта, благодаря способности Омикрона обходить иммунную систему, согласно данным исследования, проведенного в США.
Одним из способов, с помощью которого вирусные варианты могут стать доминирующими, является повышение их трансмиссивности за счет более быстрой репликации или повышенной способности распространяться вне организма. Другой путь к доминированию использует повышенную способность ускользать от иммунной системы, которая научилась распознавать вирус - через инфекцию или вакцинацию.
Дельта" достигла своего доминирования с помощью первого метода: вирус мог реплицироваться гораздо быстрее и на более высоком уровне, чем предыдущие варианты. "Дельта многое делала с помощью жестокой силы", - говорит Натан Грубо, эпидемиолог из Йельской школы общественного здравоохранения. Омикрон, похоже, реплицируется еще быстрее, чем Дельта, но количество вирусных частиц в организме никогда не достигает того же уровня, что говорит о том, что преимущество этого варианта кроется в другом.
Грубо и его коллеги изучили результаты 37 877 тестов ПЦР в образцах, собранных в Коннектикуте в течение двух недель в середине декабря 2021 года, когда Дельта и Омикрон каждый составляли около 50% случаев COVID-19 в этом регионе. Группа определила, какой вариант был обнаружен каждым тестом, и соотнесла эти данные со статусом вакцинации инфицированного человека.
В препринте , опубликованном 25 января, исследователи сообщили, что инфицированные люди, которые либо не были вакцинированы, либо получили только одну дозу вакцины, с большей вероятностью имели Дельту, чем Омикрон. Но у инфицированных людей, получивших две дозы вакцины, вероятность наличия Омикрона была почти в два раза выше, чем Дельты, а у тех, кто получил три дозы, вероятность наличия Омикрона была в три раза выше. Это говорит о том, что вариант Омикрон гораздо лучше, чем Дельта, пробивает иммунитет, обеспечиваемый вакцинами. Тем не менее, ученые утверждают, что третья, повторная прививка все равно снижает риск заражения Омикроном на 50%.
Работа лаборатории Грубо предполагает, что вирус, циркулирующий в организме вакцинированных людей, имеет меньшее генетическое разнообразие, чем у невакцинированных людей, что подразумевает, что вакцины не способствуют появлению новых мутаций. Но по мере того, как все больше людей приобретают иммунитет в результате инфекции или вакцинации, вирусные штаммы, способные уклоняться от иммунного ответа, будут иметь все большее преимущество перед другими.
Натаниэль Ландау, микробиолог из Медицинской школы Гроссмана Нью-Йоркского университета, говорит, что эта работа подтверждает идею о том, что вакцина, специфичная против Омикрона, была бы полезной, хотя он добавляет, что всегда существует возможность того, что в будущем доминирующим станет совсем другой штамм. Главный остающийся вопрос, говорит Ландау, заключается в том, является ли что-то в биологии вируса причиной его большей трансмиссивности, а также способности обходить иммунную систему. Например, склонность вируса обитать в верхних дыхательных путях, а не в легких, может привести к тому, что он будет распространяться легче, чем Дельта.
Вон Купер, эволюционный биолог из Питтсбургского университета, добавляет, что функция мутаций в белке-шипа Омикрона была особенно сложным вопросом. "Мы не понимаем, как эта странная комбинация мутаций, обнаруженных в шипе Омикрона, взаимодействует, чтобы избежать иммунитета", - говорит он.
"Из-за огромного количества новых мутаций трудно определить, какая именно комбинация является причиной".
