Предыдущая инфекция SARS-CoV-2 защищает от симптоматической реинфекции вариантами SARS-CoV-2, включая Омикрон.
Защита была "надежной" против вариантов Альфа, Бета и Дельта и более низкой, "но все еще значительной" против Омикрона, сообщили исследователи в журнале New England Journal of Medicine.
Исследователи использовали тест-отрицательный дизайн исследования случай-контроль"для оценки эффективности предыдущей инфекции в предотвращении реинфекции на основе метода, который недавно был испытан и проверен для получения надежных оценок для таких сравнений". Они определили эффективность предыдущей инфекции SARS-CoV-2 для предотвращения реинфекции как "пропорциональное снижение восприимчивости к инфекции среди лиц, которые выздоровели после инфекции, по сравнению с теми, кто не был инфицирован". Исследователи считали предыдущей инфекцией положительный тест ПЦР, который был получен не менее чем за 90 дней до другого положительного теста.
Они сопоставили пациентов с положительной реакцией на SARS-CoV-2 с неинфицированными контрольными группами по полу, возрастным группам, национальности и календарной дате проведения ПЦР-теста и исключили всех, кто получил вакцину COVID-19. Средний возраст участников исследования составлял 31-35 лет, а средний интервал между предыдущим заражением и сдачей анализа ПЦР среди пациентов и контрольной группы составил 279 дней (интерквартильный диапазон 194-313).
На основании полученных данных исследователи оценили эффективность предыдущей инфекции для предотвращения реинфекции в 90,2% (95% ДИ, 60,2-97,6) против варианта Альфа, 85,7% (95% ДИ, 75,8%-91,7%) против варианта Бета, 92% (95% ДИ, 87,9%-94,7%) против варианта Дельта и 56% (95% ДИ, 50,6%-60,9%) против варианта Омикрон. Эффективность против тяжелой, критической или смертельной формы COVID-19 составила 69,4% (95% ДИ, -143,6% - 96,2%) против Альфы, 88,0% (95% ДИ, 50,7%-97,1%) против Бета, 100% (95% ДИ, 43,3%-100%) против Дельта и 87,8% (95% ДИ, 47,5%-97,1%) против Омикрона. Среди всех пациентов с реинфекцией COVID-19, тяжелое заболевание возникло только у одного пациента с Альфа, двух с Бета, ни у одного с Дельта и двух с Омикроном. Ни у одного из них не было критического или летального исхода.
"В целом ... мы обнаружили, что эффективность предыдущей инфекции в предотвращении повторного заражения Альфа, Бета и Дельта вариантами SARS-CoV-2 была надежной (приблизительно 90%), что подтверждает более ранние оценки. Защита от повторного заражения вариантом Омикрон была ниже (около 60%), но все же значительной", - пишут авторы. "Кроме того, - пишут они, - защита от госпитализации или смерти, вызванных повторной инфекцией, независимо от варианта предыдущей инфекции, оказалась надежной".
