По данным исследователей, только несколько широко используемых дезинфицирующих средств, в основном на основе хлора, оказались эффективными в отношении четырех основных кладов Candida auris.
"Исследования, в которых изучалась эффективность дезинфицирующих средств против Candida auris, часто проводились с ограниченным числом дезинфицирующих средств и не включали изоляты всех четырех основных кладов", - сообщил Кертис Дж. Донски, врач-инфекционист Кливлендского медицинского центра. "Существует опасение, что изоляты III и IV кладов могут иметь пониженную чувствительность к дезинфицирующим средствам, и недавно Агентство по охране окружающей среды США (EPA) опубликовало обновленное руководство по тестированию, рекомендующее использовать изоляты IV клада", - сказал Донски. Он добавил, что цель данного исследования - рассмотреть необходимость тестирования широкого спектра широко используемых дезинфицирующих средств против четырех основных кладов C. auris.
Для этого Донски и его коллеги протестировали 23 дезинфицирующих средства из шести категорий дезинфицирующих средств, отобранных на основе опроса 57 медицинских учреждений в 30 штатах. Согласно результатам исследования, дезинфицирующие средства были протестированы на тест-штаммах C. auris, включая изоляты из четырех филогенетических кладов: AR-0381 (клада II; происхождение из Восточной Азии), AR-0389 (клада I; происхождение из Южной Азии), AR-0383 (клада III; происхождение из Африки) и AR-0385 (клада IV; происхождение из Южной Америки).
В целом пять дезинфицирующих средств на основе хлора и дезинфицирующее средство на основе муравьиной кислоты стабильно снижали количество всех штаммов C. auris и C. albicans более чем на 5 log10, в то время как три дезинфицирующих средства на основе перекиси водорода снижали количество всех тестируемых штаммов более чем на 5 log10. Четвертое дезинфицирующее средство на основе перекиси водорода, которое, как сообщается, имеет относительно низкую концентрацию перекиси водорода, не обеспечило снижения численности ни одного из тестируемых штаммов более чем на 5 log10.
Кроме того, два из тестируемых четвертично-аммониево-спиртовых дезинфицирующих средств стабильно снижали численность всех тестируемых организмов более чем на 5 log10, тогда как другое четвертично-аммониево-спиртовое дезинфицирующее средство снижало численность только изолята клада II более чем на 5 log10 и не снижало численность изолятов кладов I, III и IV. Исследование также показало, что ни одно из протестированных средств на основе четвертичного аммония не обеспечило снижение численности изолята AR-0385 клада IV более чем на 5 log10, хотя дезинфицирующее средство на основе четвертичного аммония обеспечило такое снижение численности изолята AR-0381 клада II.
"Многие дезинфицирующие средства, обычно используемые в медицинских учреждениях, не эффективны против Candida auris, а средства, входящие в одну категорию дезинфицирующих средств, могут отличаться по эффективности", - отметил Донски. "Учреждениям, где есть пациенты с C. auris, следует ознакомиться со списком EPA, в котором перечислены продукты, претендующие на эффективность в отношении C. auris".
