Стратегии вакцинации COVID-19: в каких случаях одна доза лучше двух?Стратегии вакцинации COVID-19: в каких случаях одна доза лучше двух?
При определенных условиях вакцинация большего числа людей одной дозой замедляет распространение вируса.
Во многих частях мира предложение вакцин COVID-19 продолжает отставать от спроса. Хотя большинство вакцин рассчитаны на две дозы, некоторые страны, например Канада, отдают предпочтение вакцинации как можно большего числа людей одной дозой, прежде чем выдавать дополнительную дозу.
В журнале Chaos исследователи из Франкфуртской школы финансов и менеджмента и Калифорнийского университета иллюстрируют условия, при которых кампания по вакцинации "prime first" (сначала первая) является наиболее эффективной для остановки распространения вируса. Кампания "prime first" не предполагает, что люди должны получить только одну дозу вакцины. Напротив, она подчеркивает необходимость как можно быстрее вакцинировать большое количество людей, а затем ввести вторую дозу. В сравнении с этим, кампания по вакцинации "prime boost" ставит во главу угла полную вакцинацию меньшего числа людей.
С иммунологической точки зрения, сценарий получения двойной дозы вакцины всегда лучше. Однако в условиях ограничения поставок преимущества вакцинации вдвое большего числа людей могут перевесить преимущества двойной дозы. Ученые смоделировали передачу COVID-19 с использованием параметров восприимчивости, воздействия, инфицирования, выздоровления, летального исхода. Каждое из этих состояний болезни ассоциируется с определенным сегментом, содержащим отдельных людей. Переходы между сегментами зависят от параметров развития заболевания, таких как трансмиссивность вируса.
Каждый сегмент далее делится на невакцинированных, частично вакцинированных и полностью вакцинированных людей. Исследователи сравнили показатели каждой вакцинной группы с другими в различных условиях. "У нас есть гигантская степень неопределенности относительно параметров COVID-19", - сказал автор исследования Ян Наглер. "Мы признаем, что не знаем точных значений, поэтому мы делаем выборку по всему пространству параметров. Мы даем хорошее представление о том, когда кампании prime first лучше с точки зрения спасения жизней, чем prime boost вакцинация".
Исследователи обнаружили, что скорость ослабления вакцины является критически важным фактором при принятии решения. Если ослабление, или снижение эффективности вакцины, слишком сильно после однократной дозы, стратегия вакцинации двойной дозой часто является лучшим вариантом. Однако стратегия вакцинации меняется, если скорость ослабления после однократной дозы становится ближе к скорости ослабления после двукратной дозы.
"Наши результаты показывают, что более точные оценки скорости ослабления иммунитета важны для принятия решения о том, являются ли протоколы " prime first" более эффективными, чем "prime boost" вакцинация", - считает Наглер.
По мере того, как научное сообщество будет собирать больше данных о вакцинации COVID-19, ученые надеются, что эта модель станет еще более информативной для экспертов в области общественного здравоохранения и политиков, которые должны принять решение за или против определенного протокола вакцинации.
