Пациенты с тяжелой формой COVID-19 имели более чем в два раза больший риск возникновения летального исхода в течение 12 месяцев после постановки диагноза по сравнению с теми, кто имел легкую или умеренную форму заболевания или не был инфицирован.
По оценкам исследователей, повышенный риск смерти был особенно высок у людей в возрасте до 65 лет. "Пост-острые последствия COVID-19 изучены недостаточно хорошо", - пишет Арч Г. Майнус III, профессор кафедры исследований, управления и политики в сфере здравоохранения Университета Флориды, и его коллеги в журнале Frontiers in Medicine.
В этой связи они проанализировали электронные медицинские карты 13 638 пациентов (64,5% в возрасте до 65 лет; 41,6% мужчин; 63,8% белых) в рамках одной из систем здравоохранения и наблюдали за ними в течение 12 месяцев после регистрации результатов теста ПЦР на COVID-19. Во всей когорте 178 пациентов имели тяжелую форму COVID-19 и были госпитализированы по любой причине в течение первых 30 дней периода наблюдения, 246 пациентов имели легкую или умеренную форму COVID-19, а 13 214 пациентов имели отрицательный тест на SARS-CoV-2. В общей сложности 2 686 пациентов умерли в течение периода наблюдения.
По данным Майнуса и коллег, скорректированный риск смертности от всех причин через 12 месяцев был значительно выше у пациентов с тяжелой формой COVID-19 по сравнению с пациентами без этого заболевания (HR = 2,5; 95% ДИ, 2,02-3,09) и пациентами с легкой или умеренной формой COVID-19 (HR = 1,87; 95% ДИ, 1,28-2,74). Исследователи пишут, что "подавляющее большинство летальных исходов - 79,5% - было вызвано причинами, не связанными с респираторными или сердечно-сосудистыми заболеваниями".
У пациентов моложе 65 лет с тяжелой формой COVID-19 риск летального исхода через 12 месяцев был более чем в три раза выше по сравнению с лицами, не имевшими COVID-19 (HR = 3,33; 95% ДИ, 2,35-4,73), и более чем в два раза выше по сравнению с пациентами, имевшими легкую или умеренную форму COVID-19 (HR = 2,83; 95% ДИ, 1,59-5,04). Пациенты в возрасте 65 лет и старше с тяжелой формой COVID-19 имели повышенный риск летального исхода через 12 месяцев по сравнению с лицами, не имеющими данного заболевания (HR = 2,17; 95% ДИ, 1,66-2,84), но не с пациентами с легкой или умеренной формой COVID-19 (HR = 1,41; 95% ДИ, 0,84-2,34).
"Эти новые данные определяют критические области для будущих исследований и демонстрируют повсеместный характер последствий COVID-19", - пишут авторы. Майнус отметил, что полученные результаты также подчеркивают важность "еще большей бдительности в борьбе с тяжелыми формами COVID-19".
